为什么有了社保,还要买商业保险?
发布时间:2024-3-24 09:50阅读:202
有社保,才更需要商业保险。为什么会这么说?因为这是一个生活常识,买东西要买一套才好用。
大家有没有想过,为什么有了社保,还会有商业保险这个东西存在?
有人说商业保险当然是为了挣钱,可如果没有人需要,卖不出去,它也挣不到钱,对不对?
一、商业保险是为了弥补国家保障的不足
其实,所有的商业保险之所以存在,只有一个理由,就是国家保障有不足,所以才需要商业保险来配套补充。
给大家举一个例子,文莱这个国家,虽然国土面积还没有北京的一半大,但它却是亚洲,乃至全世界福利最好的国家之一。它的福利待遇,简直可以用“丧心病狂”来形容,下面我们主要说一下他们医疗上的福利。
在文莱,不管看什么病,小到感冒,大到癌症;不管用什么药,国产的,还是进口的;不管住多久的医院,一年,还是一天——都只要三块钱。对,全场只要三块钱,买啥都划算,是不是?
这还不算什么,最“变态”的是,如果说你得了病,在文莱的国内治或者治不好的话,国家还会给你出钱,让你出国治疗。而且,你如果有陪同的家属去,国家一律给你出钱,来回的机票、食宿全管了。
在文莱,这项政策不仅对本国公民有效,同时对文莱的永久居民,还有政府部门里的外籍雇员及其家属也一视同仁。
请大家闭上眼睛想一下,假如你是一个文莱公民,有一个人向你推销医疗保险,你会怎么做?答案很明显,你肯定会拒绝,对不对?因为在文莱这个国家,看病方面的保障很完善,没有缺陷,所以根本就不需要商业保险来补充。
所以现在大家应该明白了,只要存在一种商业保险,而且能卖得出去,那么就必然是国家保障在这一块有明显不足,才会需要商业保险来配套。
社保和商保就是这么一个鸳鸯蝴蝶命的关系——有社保没商保,必然是茶壶没有盖,炒锅没有把儿,奧特曼没有小怪兽的残缺和遗憾。
二、中国的商业保险
那么,我们国家的基本保障有哪些缺陷呢?我们就一起来看看有什么样的商业保险存在吧。
1.小额医疗险
小额医疗险用于一万块以下的看病费用报销。
为什么会有小额医疗险的存在呢?因为我们现行的医保体系有起付线制度,我们看病要先花一定的费用之后才可以报销。
起付线制度的存在,造成了一个不好的“恶果”——我们生了小病,不愿意到医院去就诊,很多人宁肯先忍着,实在忍不住了,才去医院,或者自己到药店凑合买些药对付一下。
但是我们大家要知道,疾病并没有所谓的大小之分,很多时候一个不起眼的小症状,它的背后可能会隐藏着大问题。或者很多时候是生了小病,但是我们没有及时去治疗,逐渐发展成了严重的、要命的病。
小额医疗可以让我们自己不花一分钱,就可以在一开始得到治疗,这有助于让大家养成“生了小病,及时去医院就医”的好习惯。客观上促进了及时看病,一定程度上也可以减少“小病不看,拖成大病”的可能性。
这就是小额医疗存在的积极意义。
2.百万医疗
百万医疗险存在的最大的意义就是,弥补我们国家基本医疗保险“保而不包”的缺陷。虽然我们经常听到“保而不包”这个说法,但很少有人真正理解它,接下来我用一个具体的例子,让大家弄明白。
在文莱这个国家,人们吃任何药只需要花三块钱就可以了,需要注意的是,任何药物没有限制,这就是“保而且包”了。
而在我们国家,要想三块钱吃所有的药,不太现实,但好在医保的帮助下,我们也可以花很少的钱,就可以吃到药。这类药在医保当中叫做甲类药物,医保至少为我们报销80%~95%的费用,花费已经大大减少了。
甲类药物一共有多少种呢?2019年最新医保目录当中,所有可以报销的药物为2643种,而甲类药物有640种。
相对于文莱花很少的钱就可以吃到所有的药,在我们国家花花很少的钱可以吃到640种药,这就是“保而不包”。
在医保当中还有乙类药,乙类药的报销化例为30%~60%,各地不一样,那要看各地的政策。相对于甲类药,我们自己还要稍微多花一点,但是也便宜了很多。
这就是我们可以用更便宜的价格,吃到的所有的药了。那么在中国,一共有多少种药呢?
根据药监总局的统计,中国一共有19万种药品。19万种药当中,只有2643种药我们才可以得到医保的帮助。
所以,医保的“保而不包”,虽然一定程度上降低了买药费用,但是也限制了我们的选择范围——从19万种限制到2643种。百万医疗就是来弥补医保的这个不足,让我们有机会可以从这19万种药中选择药物去治病。
3.住院补贴险、轻症险和重疾险
前面我们提到的两种保险叫做医疗费用报销型保险,它解决的是我们在生病以后看病的花费,通过报销型的保险,我们看病时,就可以获得更大范围的报销,从而花更少的钱。
而住院补贴险、轻症险和重疾险,这些钱叫做收入损补偿钱。当我们生病以后,尤其是病情比较重时,需要去住院,是没法继续上班的。不上班,老板就不会付你钱。
所以,这部分损失虽然不是医疗费用,但却是因为疾病而导致的。因此,住院补贴、轻症险、重疾险,就是根据我们生病严重程度导致损失的大小,给的收入损失补偿,也是补充我们国家医保保障不足很重要的部分。
4.海外医疗险、高端医疗险
这两种险种作用又是什么呢?我们还是用文莱的例子来说明。
文莱公民在国内治不好病,国家就会送他免费出国治疗。那么在我们国家,医疗水平和世界最先进的医疗水平,实际上有3~5年的差距,有些比较严重的病在国内是治不了的,那么就需要求助国外先进的医疗条件和设备。
但是,国家的基本保障不会提供你外出就医的费用,而海外医疗和高端医疗就是补充这一块不足的。
三、总结
今天讲了,在社保基础上一定要配有商业医疗保险的原因,还讲了各个健康类保险的作用。
我们国家社保的保障还不够完善,难以满足不同经济实力的人对于就医的不同需求。这个时候,我们就需要商业保险的帮助,满足大家个性化、差异化的需求。


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