买保险,选公司or选产品
发布时间:2024-1-12 11:31阅读:377
买保险的时候,大家都会遇到这样的选择:是把公司放在第一位还是产品放在第一位呢?
前不久我的一个客户找我买重疾险时,还没等我问她的需求?她就直接说就买某安的吧。我说:为什么呢?她说大公司理赔好,保障就更没问题了,这么大公司,发生风险,总不能不管我吧?我不禁想笑,保险合同是商业合同,怎么可能只因为你是客户,就什么都管呢?
10年前,有一位朋友在某家非常知名的保险公司买了一份重疾险,那时候的产品只保重疾——比如癌症、心脏搭桥手术,不保轻度重疾——比如原位癌、心脏支架手术。前两年,他做了个心脏支架手术,想理赔,保险公司告诉他:合同里不保障心脏支架手术,所以不能赔。再知名的保险公司也是商业机构,要按合同理赔。现在,绝大部分重疾险都保障心脏支架手术了,即使再不知名的公司,只要合同条款里有保障心脏支架手术,他的情况也能理赔。
所以买保险时,一定要先看合同条款,了解清楚合同中规定的保障责任怎么样。保险公司再好,对于条款里没有规定的保障责任,也是不会赔偿的。比如,一款重疾险产品中规定:"重疾赔付之后,合同终止。”那么,当一个人得了急性心肌梗塞,获得重疾险理赔金后,合同就终止了。如果,几年后他又做了心脏搭桥手术,还能再拿着合同找保险公司理赔吗?对于保险公司来说,这是“理所当然”不赔的。即便告到法院,也不赔。
如果保险合同中规定,若被保险人自首次重疾确诊之日起一年后再次确诊其他重疾,我们将按基本保险金额给付第二次重度疾病保险金。那么,对于几年后的心脏搭桥手术就是理所当然的。
有些保险业务员会利用中国人习惯相信人情而非契约的弱点,宣称公司想尽办法给客户理赔,合同上没写的也尽量赔。比如,有些公司在意外险的合同条款里写的医院范围是“公立医院”,而在实际理赔中,去私立医院也可以报销。这就给客户营造出一种“买了这家公司的保险,什么都能赔”的错觉。
即便有这样赔付的案例,也都是超出契约之外的,不是理所当然的。对客户来说不是确定性的利益。一旦公司经营风格、市场策略有变化,这些偶发的、额外的”恩惠”就会不复存在。
买保险就是大家和保险公司之间的交易,商业社会成熟的标志就是靠契约精神来约束交易。有了明确的合同条款,大家交了费,出险后理直气壮的找保险公司按照条款理赔,而不需要对保险公司感恩戴德。
所以先看条款,后看公司,就是“先小人、后君子”。首先要最大化理所当然的利益,然后在此基础上寻找服务意识较好的公司,这是锦上添花。如果条款不行,指望保险公司多多通融,就是捡了芝麻丢了西瓜。
当然,保险行业终归是个服务行业,大家买的就是服务——理赔服务、增值医疗服务等。所以,购买保险要兼顾服务品质,特别是保费支出较多,或者将来理赔涉及金额较大,或者保障期限较长的产品,比如重疾险、医疗险。
例如重疾险,为什么不是只看合同条款?因为虽然有合同,维护契约精神也是有成本的。保险也是,不要因为过分追求保费便宜,完全不管保险公司的服务。
前阵子我的同事小夏接受过一位客户李女士的理赔咨询。李女士在某平台买了重疾险,由于购买时没有告知乳腺炎的既往病史,在患甲状腺癌之后被拒赔。虽然李女士在购买阶段有错在先,但这种不影响重疾险承保且与甲状腺癌无关的病史,不应该成为甲状腺癌拒赔的理由。
李女士向监管部门投诉,由于不属于经营违规,而是属于民事纠纷,监管部门请李女士去法院诉讼解决。然而,在大病期间,病人本需静养,诉讼需要的时间、精力、能量成本都很高。后来,李女士找到小夏,在小夏的指导下向保险公司进行了申诉,拿到了全额理赔。虽然结果是好的,但理赔过程不可避免的给病人带来了不必要的烦扰。
这样的拒赔案例其实很少,绝大多数保险公司是愿意通过理赔的,因为每一笔理赔都是一次低成本的广告宣传,获得理赔的客户会帮助保险公司扩大知名度。但作为个例,算概率是没有意义的,落到自己头上就是“一万“”不是“万一”。
所以,在合同条款有优势的前提下,选择那些服务意识好、服务实力强的保险公司是最稳妥的。在买保险时,应该考虑木桶理论。如果一份保险的木桶是由保障责任、保费、公司服务实力三块儿板子共同构成的,那么就要尽力拉长每一块儿板儿,让木桶装下更多的水。
对于中产或高净值客户,保费预算不那么紧张,比较在意品牌和服务,建议在品牌服务好的公司里,选择保障责任更强的。如果在意品牌和服务,同时又想追求更高保额,可以在保费较低的产品和最优的产品里,各配置一部分。如果预算确实紧张,建议先把预算集中在产品这块儿木板上,待以后收入提升,预算宽裕了,如果身体条件还可以,再加保服务比较好的。
相信大家看完以上文章的内容,对买保险时该如何选择,心里已经有了答案。欢迎接下来大家有保险问题向我咨询~~~


温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。




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