那个23岁的「糖尿病女孩」 | 附自查清单

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那个23岁的「糖尿病女孩」 | 附自查清单

发布时间：2020-11-18 22:38阅读：828

张老师资深保险规划师

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问一问

很多人以为，只有老年人才会得糖尿病，但最近，我碰到了一个23岁的「糖尿病女孩」。
小A刚大学毕业1年，在体检时，发现血糖指标异常，最后被诊断为II型糖尿病。和我聊的时候，她的状态有点压抑。她跟我说，刚拿到确诊书的时候，还有点搞不清状况，以为还年轻，治治就能好。深入了解之后，发现自己人生接下来的六、七十年，都要和控糖为伴，而且要时时刻刻担惊受怕，怕酸中毒、怕并发症... 顿时感觉「天塌了一样，好像人生还没开始，就要结束了」。 糖尿病如果血糖控制得不好，可能会引起100多种并发症，重则导致失明、残疾、严重的心脑血管疾病、肾衰竭等严重的后果。 因为怕异样的评论或者眼光，这件事情她至今还在瞒着周围的人。朋友或同事约的聚餐，因为油大盐大，能躲就躲；每天要给自己注射胰岛素，还得偷偷摸摸地。她妈妈一提起这件事，就要抹眼泪。得病之后，她的保障意识骤增，却发现因为糖尿病，自己几乎没什么商业保险的选择了...

每2个中国成年人就有1个糖尿病前期患者

肯定有人会觉得，小A是个案。事实上，糖尿病离我们的距离，并不远。丁香医生分享过一个数据：每 10 个中国成年人，就有 1 个糖尿病人；每 2 个中国成年人，就有 1 个糖尿病前期患者。这是啥概念？你现在抬头看看四周的同事，大概率他们里面就有前期患者。而且，像小A这样年纪轻轻就「中枪」的人，越来越多了。 在我国，18-29岁人群中糖尿病的患病率已经达到2%，30-39岁之间的是6.3%，而在1996年，这两项比例分别是0.56%和1.36%。——2020年4月《英国医学杂志》中国糖尿病患病率最新调查结果 最近，范冰冰的前经纪人杨天真，就因为「切胃」手术上了热搜。因为工作太拼，杨天真6年前患上了糖尿病，那时她只有29岁；切胃，就是为了更有效地控制血糖。

在节目里，给自己注射胰岛素好多人觉得这个做法太极端，但据我所知，糖尿病患者为了能控制血糖，真的是「拼尽全力」。测糖是每天的日常，心情也会随着血糖指标的起伏而变化：糖友圈的bbs「甜蜜家园」上的帖子这种生活，一旦开始，就无休无止。听到这里，是不是也感觉有点怕怕的？

人为什么会得糖尿病？

糖尿病是一种内分泌疾病 —— 所以我们智能核保的时候，通常会在内分泌的选项里面去找。丁香医生曾经写过一篇非常生动的疾病原理介绍（点击查看），一看就懂，建议大家看看。简单来说，胰岛素是我们体内运送糖分的「快递小哥」，平时会把我们摄入的糖分，运送到肌肉和肝脏，为身体提供能量，多余的糖分，肝脏会把它变成脂肪。但当脂肪多到一定程度时，会导致我们的细胞「拒收糖分快递」，胰岛素的作用失效了。这样一来，血液里的糖分就会越来越高；同时，胰岛收到高糖分的讯号，会继续加班加点地分泌胰岛素 —— 长期007的节奏，导致胰岛出现不可逆的损伤，以后再也没法工作了。这样大量的「糖分快递」堆积在血液里，糖尿病就发生了。常规体检项目里，有一项叫做餐后血糖，就是为了检查糖尿病。临床上，空腹血糖值≥7mmol/L，或服用葡萄糖两小时后血糖值≥11，可以被确诊为糖尿病。 而胰岛的损失是不可逆的，所以一旦患上糖尿病，就没办法治愈（至少在目前医疗条件下）。这个原理告诉我们几个重要的信息： 1）肥胖，是一个重要的糖尿病诱因2）血糖指标，是一个重要的疾病监测点3）而控制血糖水平，是糖尿病患者的终身功课 如果说，曾经糖尿病在老年人群体中高发，那现在，越来越多的年轻人，则因为糟糕的生活方式，导致发病率大幅上升。 无节制的饮食、熬夜、久坐，甚至压力太大，这些因素，都是糖尿病的诱因。说起得病，小A至今都觉得很冤枉：大学四年，寝室里的大家都差不多，熬夜看电影、深夜吃夜宵，为什么得病的偏偏是我？可惜这种事情不能碰概率，碰到了就是100%。

1份自查清单

糖尿病有I型和II型之分。 I型患者，大多是因为免疫系统的缺陷，导致患病。而90%以上的患者，都是II型糖尿病，也就是我们前面说的，因为遗传、压力、肥胖等因素导致患病 —— II 型糖尿病，是我们可以通过改善生活方式，进行提前预防的。 图片来自网络
哪怕我们现在血糖值还在正常范围内，有一些风险指标，也值得我们关注起来。我找到了一些比较常见的自查项目，你可以对照着看看： 1. 直系亲属，比如爸爸妈妈、亲兄弟姐妹中有糖尿病患者2.有过妊娠糖尿病3.有脂肪肝4.血脂、胆固醇超标5.腰上有很多赘肉，甚至已经有了很大的“游泳圈”6.体脂肪率超过30%7. 不喜欢运动，日常活动量很小，体能比较差，上楼都觉得累8. 容易忽胖忽瘦9. 三餐常常不定时10. 饿了就觉得特别难受，容易低血糖11. 主食吃精米饭、精面馒头多，很少吃杂粮12.喜欢用有油的香浓菜汤拌饭吃，或喜欢收盘子，饱了也要把剩下的两口饭吃掉13. 喜欢喝甜饮料，或喜欢吃甜食、西点14.长期睡眠时间不足 6 小时、常常熬夜或长期倒班工作。15. 常常感觉压力很大如果你有5条以上符合，就需要引起重视了，这是给我们一个提醒，需要开始建立一个更健康的生活方式。实话说，这15条，现代人太容易中枪了。外卖虽然油腻，但方便；知道熬夜不好，但控制不住；加班虽然伤身，但我不加谁加？ 看似都是日常的小事，但我们的身体，就在这个过程里，慢慢地、慢慢地变差了。 不止是糖尿病，很多其它常见的慢性病，比如慢性胃炎、腰椎间盘突出等等，也会找上门来。如果我们想要一个健康的身体，改变生活方式，是重中之重。说到这里，又是老生常谈的话题了，无外乎就是不熬夜、不久坐、管住嘴、迈开腿。
另外就是未雨绸缪：日常的体检要做，有问题早发现；基础的重疾、医疗保障，不能少，真的中招了，还能有经济支持。 自己主动管理身体、管理风险，一定比事后被动再去管理，要强得多。

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