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健康告知怎么算故意隐瞒，我想了解清楚

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健康告知怎么算故意隐瞒，我想了解清楚

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资深赵经理

资深赵经理基金

帮助3.4万好评511 服务贴心

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您好！健康告知中故意隐瞒，就是明明知道自己有某些健康问题，却在告知时故意不提及或虚假陈述。比如您已经患有高血压，却在购买保险时说自己没有任何健康问题。这种行为可能会导致保险公司在理赔时拒绝赔付。

给您举个例子，客户张先生在购买重疾险时，没有如实告知自己患有糖尿病前期，后来不幸确诊了重疾，保险公司在调查后发现了这一情况，拒绝了他的理赔申请。

投资决策也需要如实告知。我们会根据您的真实情况，为您提供个性化的投资方案。比如，如果您有较高的风险承受能力，我们可能会推荐一些股票型基金；如果您的风险承受能力较低，我们则会推荐一些债券型基金或货币基金。

如果您在健康告知或投资决策中有任何疑问，都可以点击右上角加微信，我们的专业顾问会为您提供详细的解答和建议。

发布于2025-9-28 17:22

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资深宫经理基金

帮助9.3万好评8.8万从业7年

您好！在保险中，故意隐瞒通常指投保人在进行健康告知时，明明知晓相关健康情况，却有意不向保险公司如实告知。比如，投保人已经被诊断出患有某种疾病，但在填写健康告知时刻意不提及；或者知道自己有一些可能影响核保结果的症状，却选择隐瞒不报。

故意隐瞒和因疏忽未告知是有区别的。如果是因为投保人确实忘记了一些健康细节，并非主观上想要隐瞒，这种情况一般不算故意隐瞒。不过，不管是故意隐瞒还是疏忽未告知，都可能对后续的保险理赔产生影响。

我们盈米基金也可以为您提供保险规划方面的专业服务。我们的团队能帮您详细解读保险条款和健康告知要求，协助您准确填写健康告知内容，避免因信息填写不当导致的风险。我们会根据您的具体情况，为您筛选合适的保险产品，确保您的保障需求得到满足。

如果您想进一步了解保险规划或者有其他投资理财方面的问题，您可以下载“盈米启明星”APP并输入店铺码6521，还可以右上角加微信联系我们的顾问，我们会为您提供一对一的专业服务。

发布于2025-9-28 17:22 北京

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资深顾问黄股票

帮助5.2万好评6.1万从业10年+

健康告知的“故意隐瞒”通常指投保时明知道身体有异常，但刻意不告知保险公司。比如近期体检有结节、三高等问题却避而不谈，或者就医记录未如实填写，导致后续理赔纠纷。保险公司核保时会通过医院、医保记录核查，所以建议投保时如实告知身体状况，避免影响权益。

健康问题属于保险专业领域，建议您直接咨询保险公司或专业保险顾问确认细节。如果还有其他理财需求，比如基金配置、股票投资，可以点我头像加微信聊聊，提供专业团队服务，帮您合理规划资产，避开投资雷区。回答有帮助的话欢迎点赞支持！

发布于2025-9-28 17:22 北京

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资深齐顾问基金

帮助2.9万好评2.8万从业8年

健康告知故意隐瞒主要看两点：是否影响承保决定和是否有明确证据。比如三年前做过肺部结节手术但没告知，后来查出肺癌，保险公司查到就诊记录就可能拒赔。常见隐瞒包括手术史、长期服药史、体检异常等，这些都会影响核保结论。

如何避免健康告知纠纷？
1. 回答要基于已知事实：健康告知问什么答什么，比如问“2年内是否住院”就不需要说5年前的发烧。但如果现在患有高血压，哪怕没住过院也得如实填写。
2. 医疗记录要交叉验证：现在大数据时代，医保卡购药记录、体检报告都可能被查到。有位客户因用医保卡给父亲买降压药没告知，理赔时差点被认定隐瞒病史。
3. 模糊问题选最差情况：像甲状腺结节从2级变3级，要按最新的3级告知。我上个月处理的案例就是客户按最初分级告知，结果最新体检显示恶化，重新补充告知才保住保单。

从业第10年处理过300+例理赔纠纷，总结了一套健康告知自检清单（含30个常见误区案例）。点击头像私信我领《健康告知避坑指南》，附赠三甲医院核保绿色通道权益。觉得这个判断标准对你有帮助就点个赞，咱们可以聊聊你的具体体况怎么告知最稳妥。

发布于2025-9-28 17:23 广州

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基金程老师基金

帮助5.3万好评1630 专业满分

健康告知里故意隐瞒一般指在投保时，投保人明明知道自身存在某些健康问题，却有意不向保险公司如实告知。比如说，你已经被诊断出有某种疾病，医生也给出了相关的诊断报告，但你在填写健康告知时却刻意不提，这就很可能被认定为故意隐瞒。

要是故意隐瞒健康状况，后续出险了，保险公司可能会拒绝理赔，甚至解除保险合同，到时候你不仅拿不到赔偿，之前交的保费也可能打水漂。所以在做健康告知的时候，一定要遵循“如实告知”的原则，有啥说啥。

如果你对健康告知的细节还不太确定，或者不知道怎么准确填写，我们盈米启明星APP能给你提供专业的指导。你下载盈米启明星APP，然后输入店铺码6521，里面有很多关于保险的知识和专业建议。要是你还有其他疑问，也可以加我微信，我会帮你详细解答。

发布于2025-9-28 17:22

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资深刘经理基金

帮助9万好评4.5万从业10年

健康告知里故意隐瞒一般指的是投保人在知晓被保险人健康状况存在问题的情况下，却不向保险公司如实告知相关情况。比如说，你明明知道自己有某种慢性疾病，像高血压、糖尿病等，但是在填写健康告知时，故意不填或者虚假填写说自己没有这些疾病，这就算故意隐瞒啦。

要是故意隐瞒健康状况，后面出险了，保险公司查出来就可能不承担赔付责任，还可能解除保险合同。所以健康告知这块一定要如实填写，不能抱有侥幸心理。

如果你对保险配置还有其他疑问，或者不知道怎么根据自己的情况做好健康告知和保险规划，我可以给你详细参谋参谋。我金融专业毕业后从事投资行业十几年了，经验还是比较丰富的。你要是觉得我回答得还行，对这方面感兴趣想科学安排，帮我点个赞右上角加我微信，我给你好好讲讲。你也可以下载“盈米启明星”APP，输入店铺码6521，里面也有很多保险相关的知识和服务呢。

发布于2025-9-28 17:23 上海

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首席常经理股票

帮助4.7万好评4478 从业10年+

故意隐瞒的判定核心是“投保人已知且足以影响承保决定的重要事实未如实告知”。具体要点如下：

主观故意：投保前已确诊或正在治疗（如体检异常、住院记录），却未勾选相关疾病选项，即属故意。若仅为“不记得”或“认为已痊愈”，需结合证据判断。

重大性：未告知的疾病与理赔疾病存在直接因果关系（如未告知甲状腺结节，后患甲状腺癌），保险公司可拒赔。若关联性弱（如未告知近视，后发生心梗），可能不认定故意。

3. 举证责任：保险公司需调取投保前医疗记录（如门诊病历、医保卡购药记录）证明投保人知情。若记录显示投保人曾主动查询或治疗该疾病，故意成立。

4. 两年不可抗辩条款：投保满两年后，除非能证明投保时恶意欺诈（如伪造病历），否则不可解除合同，但仍可能按比例赔付。

建议：投保前自查2年内体检报告、医保记录，对不确定项目选择“部分告知”并备注说明，避免使用“全否”模板。

以上内容来自网络，仅供参考，如需专业人工服务请点击头像查看加V咨询。

发布于2025-9-28 17:24 盘锦

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资深赵经理股票

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在健康告知里，故意隐瞒指的是投保人明明知道自身存在某些健康状况，却在告知时有意不向保险公司说明。比如，你之前已经被诊断出有高血压，但在填写健康告知时，却故意不填这个情况，这就算故意隐瞒。还有，要是你有过住院记录，却刻意对保险公司隐瞒，也属于这种情况。

故意隐瞒可能会带来严重后果，后续理赔时保险公司发现了，可能会拒绝赔付，甚至解除保险合同。所以健康告知一定要如实填写。

我作为资深理财顾问，能为你提供开户佣金成本费率方面的信息，帮你在证券投资中做好成本规划。如果你觉得我的解答有用，点赞支持一下，点我头像加微联系我，有新问题随时问。

发布于2025-9-28 17:24 鹤岗

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