择优理赔,这里的优指的是客户出险后,保险公司在理赔时,择优选择有利于客户的疾病定义标准作为赔付依据。更具体地说就是,罹患重疾理赔时,哪个对客户有利,就优先选择对客户有利的使用规范作为理赔依据。
1、对于不包含轻症责任的重疾险老产品,按照原条款定义不符合重疾责任,定义择优后,符合2020版重疾定义,可以按照符合重疾责任进行赔付。
2、对于包含轻症责任的重疾险老产品,如果按照原条款定义,既不符合轻症责任,又不符合重疾责任。定义择优后,符合重疾责任,则按照重疾责任进行赔付。
3、对于包含轻症责任的重疾险老产品,如果按照原条款定义,符合轻症责任,不符合重疾责任。
定义择优后,既符合轻症又符合重疾。此时,客户可以选择按照重疾进行赔付,赔付后合同终止;也可以选择履行原合同,即赔付轻症保险金;如果有轻症豁免责任,则豁免余下各期保费。
希望我的回答能够对您有所帮助,如有疑问可以联系我。
发布于2021-4-1 22:58 免费一对一咨询

