保险公司如果查到门诊病历就会直接拒赔吗?
还有疑问,立即追问>

保险知识宝典 保险公司 拒赔

保险公司如果查到门诊病历就会直接拒赔吗?

叩富问财 浏览:1120 人 分享分享

1个保险回答
首发回答
您好,保险公司如果查到门诊病历就会直接拒赔吗?我们需要了解保险公司查门诊病历拒绝理赔的原因。保险公司之所以会查看门诊病历,是为了确认被保险人的疾病是否属于保险范围内,并排除可能存在的欺诈行为。然而,有时候保险公司可能会过于严格地解释保险条款,导致合理的理赔被拒绝。在这种情况下,我们可以采取以下措施来应对。


保险公司查门诊病历拒绝理赔是为什么

1、可能是消费者或者被保险人,故意隐瞒了或者提供了虚假身份信息、健康信息等;被保险人没有按照合同约定的要求履行相应的行为,也可能导致保险公司拒绝理赔;被保险人出现的保险事故,可能并不在保险约定的保障范围之内;

2、被保险人不具备保险合同规定的保险标的、受益人资格等条件;如果保险合同已经到期了,或者被保险人并没有按时支付保险费,就可能导致保险合约中断,保险公司也会拒保。


如何正确地买保险?通过上述的专业回答,其实就不用再多赘述了,把保险的基本原则和基本险种搞清楚,最重要的是找到靠谱的代理人基本就靠谱了,点击右上角添加我的微信,欢迎沟通!

发布于2023-11-23 17:09 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
问题没解决?向金牌答主提问, 最快30秒获得解答! 立即提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
保险公司门诊记录能检查出来吗?
保险公司确实有可能检查出被保险人的门诊记录。尽管保险公司通常无法直接查看个人的门诊记录,但在理赔过程中,它们会通过多种渠道来核查被保险人的健康状况。以下是几种保险公司可能获取门诊记录的...
李顾问 14787
门诊看病影响买保险吗?保险公司会查吗?
您好,门诊看病会影响买保险的,保险公司会查到,门诊记录是要保存15年的,保险公司理赔时就会通过医保卡记录查询。其他保险问题请添加微信或者拨打电话详细咨询。
人保胡经理 11800
保险公司能查到住院记录吗?
您好,保险公司是能查到住院的记录的,在理赔的时候会查询之前15年的住院记录所以投保的时候不要隐瞒健康告知要如实说清楚。这会影响最后的理赔情况,健康告知是保险公司理赔的重要的一...
资深赵经理 11982
保险公司会查门诊病历吗?
您好,在进行医疗理赔时保险公司的工作人员会到医院里查询个人以往病历。现在的病历都会进入电脑系统,所以查询起来比较方便也比较快速。在查询时无论门急诊还是住院的病历,工作人员都会...
资深赵经理 10264
买的寿险假设被保险人出保险了,保险公司会不会找各种理由拒赔
寿险产品通常是以被保人的生命为标的,承保的一款保险被保人出险保险公司是否理赔,要看出险原因是否是保险“免责条款”里,明确不予赔付的情况寿险的免责条款比较简单,一般为违法犯罪,或者自杀等...
首席张老师 661
健康医疗险门诊报销没有医生病历怎么办?
您好,医保报销是需要报销凭证的,拿着报销单就可以。把病历单打印出来是可以报销的。如果是医保报销的话需要在定点医保才可以。具体情况联系咨询我,
资深赵经理 11887
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

相关文章
回到顶部