请问一下,健康告知只要隐瞒一项就会拒赔,靠谱吗?
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请问一下,健康告知只要隐瞒一项就会拒赔,靠谱吗?

叩富问财 浏览:44 人 分享分享

8个保险回答
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您好!“健康告知只要隐瞒一项就会拒赔”这种说法是不准确且过于绝对的。

在保险理赔中,保险公司判定是否赔付会综合多方面因素考量。如果隐瞒的事项与保险事故的发生没有直接关联,或者隐瞒的情况对保险事故的发生几乎没有影响,保险公司不一定会拒赔。比如,被保险人在健康告知时隐瞒了一个轻微的、不影响保险标的风险的小疾病,而保险事故是由于其他重大且与隐瞒事项无关的原因导致的,这种情况下保险公司通常不会仅仅因为这一项隐瞒就拒赔。

不过,如果隐瞒的事项是足以影响保险公司决定是否承保或者以何种费率承保的重要事实,且该事项与保险事故的发生有直接因果关系,那么保险公司拒赔的可能性就比较大。例如,被保险人隐瞒了患有严重心脏病的事实,而保险事故是因心脏病发作导致的,保险公司可能会以未如实告知为由拒赔。

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发布于16小时前

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说健康告知只要隐瞒一项就会拒赔,这有点绝对啦。保险公司核保和理赔时依据的是事实和条款。要是隐瞒的情况对保险事故发生有重大影响,那拒赔可能性大;但如果隐瞒的是无关紧要的小毛病,不影响保险公司评估风险和理赔决定,可能就不会拒赔。

不过呢,如实告知是投保人的义务,故意隐瞒重要信息,违反诚信原则,真出了事,保险公司有理由拒赔。

我们国企券商理财顾问团队,有丰富经验,能帮您理解保险条款、做好健康告知。同时,还可为您提供合适的开户佣金成本费率。要是您还有疑问,欢迎点赞支持,点我头像加微联系我。

发布于16小时前 杭州

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您好,这个问题非常重要,直接关系到我们买保险的核心利益。

简单来说,这个说法基本是靠谱的。健康告知的核心原则是“最大诚信原则”,投保时我们都有义务如实回答保险公司提出的健康问题。如果故意隐瞒了某一项重要事实,且这个事实足以影响保险公司当初承保的决定(比如提高保费或直接拒保),那么未来出险时,保险公司完全有理由依法拒赔并解除合同。

这并不是保险公司故意刁难,而是为了防止“带病投保”这种逆选择行为,对健康投保的客户不公平。所以,咱们一定要如实告知,问什么答什么,没问到的不用主动说。如果自己拿不准某项疾病是否重要,最好在投保前找专业人士咨询一下。

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希望我的解答能帮到您。我是国内十大券商的专业投资顾问,虽然不直接处理保险理赔,但长期专注于家庭资产配置和风险管理,能为您提供客观的理财建议。如果觉得回答有用,欢迎点赞支持。若有任何投资理财、资产配置方面的疑问,可以点击我的头像获取微信,我会为您提供一对一的专业服务。

发布于16小时前 深圳

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您好,我是您的理财经理。关于您提到的健康告知问题,这确实是保险理赔中的一个关键环节。

首先,需要明确的是,**“健康告知”的核心原则是“最大诚信原则”**。投保人有义务如实、完整地回答保险公司提出的所有健康问询。如果故意隐瞒或遗漏重要事实,根据《保险法》的相关规定,保险公司在理赔时一旦发现,确实有权解除合同并可能拒绝赔付,且通常不退还已交保费。

但是,这并不意味着“只要隐瞒一项就会拒赔”是绝对的。在实际操作中,需要看隐瞒的事项是否属于“足以影响保险公司决定是否承保或提高保险费率”的重要事实。如果隐瞒的只是与所患疾病或保险事故无关的、轻微的既往症,且保险公司无法证明该隐瞒直接影响其承保决定,那么理赔结果可能会有不同。

**给您的建议是:**
在投保时,务必仔细阅读健康告知问卷,并逐项、如实填写。对于不确定的病史,建议咨询专业人士或直接告知保险公司,由核保部门进行评估。这不仅能避免未来的理赔纠纷,也是对自己权益的最大保障。

我可以为你提供适合的开户费率。要是觉得我的解答有帮助,点赞支持一下,点我头像加微信联系我,咱们再深入聊聊投资的事。

发布于16小时前 西安

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您好!“健康告知只要隐瞒一项就会拒赔”这种说法过于绝对,并不完全靠谱。

在保险理赔中,保险公司判定是否拒赔是基于多个因素综合考量的,而非仅仅因为隐瞒一项健康告知就直接拒赔。如果隐瞒的情况与保险事故的发生没有直接关联,或者该隐瞒事项对保险事故的发生和保险公司的风险评估影响极小,那么保险公司不一定会拒赔。但如果故意隐瞒的健康事项是保险事故发生的重要诱因,或者对保险公司评估风险有重大影响,保险公司则有可能依据保险法和保险合同条款拒赔。

比如,客户在投保重疾险时隐瞒了自己有轻微的鼻炎病史,但后来因意外导致骨折申请理赔,这种情况下,隐瞒鼻炎病史与骨折理赔没有直接关系,保险公司大概率不会因此拒赔。然而,如果客户隐瞒了严重的心脏病史,之后因心脏病发作申请理赔,保险公司在调查发现隐瞒情况后,很可能会拒赔。

在保险规划方面,我们盈米基金叩富团队可以为您提供专业的建议。我们有专业的投研能力,能帮您筛选合适的保险产品进行合理配置。如果您想为自己或家人配置保险,以应对可能的健康风险、意外风险等,可以考虑通过盈米启明星APP(输入店铺码6521)来了解更多保险产品信息。同时,您也可以右上角加微信联系我们的顾问,我们会根据您的具体情况,为您量身定制保险规划方案,确保您的保障需求得到满足,理赔权益得到最大程度的保障。

发布于16小时前

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您好,“健康告知只要隐瞒一项就会拒赔”这种说法是不准确的,不能一概而论地说靠谱。

在保险理赔中,保险公司对于健康告知的审核是基于“最大诚信原则”。如果投保人故意隐瞒重要健康信息,且该信息与保险事故的发生有直接关联,那么保险公司确实有权拒赔。但如果只是非故意的、对保险事故发生没有实质性影响的小隐瞒,保险公司不一定会拒赔。

比如,投保人在健康告知时忘记告知曾经患过轻微的、早已治愈且不影响当前投保险种风险评估的感冒等小疾病,而后续发生的保险事故与该小疾病无关,这种情况下保险公司通常不会仅仅因为这一项小隐瞒就拒赔。

不过保险理赔的情况较为复杂,如果希望获得保障又担心健康告知的问题,我们盈米基金有专门的投研团队为您理财方面的问题提供建议。我们有丰富的基金组合供您选择。
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发布于16小时前 上海

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这种说法有点绝对啦。在保险理赔里,健康告知隐瞒情况是否会导致拒赔,得看具体隐瞒的内容以及对保险事故的影响程度。

要是隐瞒的情况和保险事故没啥关联,保险公司不一定会拒赔。但要是隐瞒的是和保险事故密切相关的重要健康信息,那保险公司拒赔的可能性就很大。

比如,你投保重疾险时隐瞒了自己有高血压,但最后得的是和高血压完全没关系的意外导致的重疾,保险公司一般不会因为隐瞒高血压这事儿拒赔。可要是隐瞒的是和后续重疾发病有直接关系的疾病史,那拒赔概率就高了。

买保险本来就是为了获得保障,如实告知健康情况是很重要的,不然后续理赔出问题就麻烦了。如果你对保险的健康告知、理赔这些事儿不太清楚,不知道怎么选合适的保险产品,我可以给你详细讲讲。我金融专业毕业后从事投资行业十几年了,也对保险领域有深入了解。你要是觉得我回答得还行,对这方面感兴趣想科学规划保障,帮我点个赞右上角加我微信,我给你好好规划规划。另外,你也可以下载“盈米启明星”APP,输入店铺码6521,里面也有不少保险相关的知识和产品供你了解。

发布于16小时前

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说健康告知只要隐瞒一项就会拒赔,其实不太靠谱。在健康告知时,如实告知是咱们的义务,这能让保险公司合理评估风险并确定是否承保和费率。但保险公司判定会不会拒赔,不会只看是否有隐瞒这一点。

要是故意隐瞒关键健康信息,影响到保险公司承保决定了,那未来出险时保险公司有较大可能拒赔。可要是隐瞒的是对保险风险没实质影响的小问题,保险公司一般不会仅仅因为这一点就拒赔。

而且,还有不可抗辩条款,保单生效满两年后,保险公司不能以投保人未如实告知为由解除合同并拒赔(除了投保人故意欺诈等特殊情况)。

所以不能一概而论说隐瞒一项就会拒赔。在投保时,咱们还是要尽可能如实告知健康状况,这样才能有效保障自己的权益。如果您希望获得量身定制的方案,可以随时添加我的微信,我们单独沟通。

发布于16小时前 惠州

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