2024年我最推荐的医疗险，不用健康告知，以前得过大病小病都能保，家里有爸妈，得过大病的赶紧看过来。

过去得过糖尿病，买保险被拒保？众民保可以保！

体检查出乳腺结节，不想除外乳腺疾病？众民保可以赔！

确诊了甲状腺癌，想保其他癌症？众民保可以！

作为带病投保的的医疗险众民保受到很多人的喜爱，无健康告知、无职业限制，一般既往症可赔。

近日又做了全面升级，不仅拓展了投保年龄、提高了保额和赔付比例，还对严重既往症清单进行了优化。我们一起来看看吧！

一、新老产品对比

新版本分2个版本：经典版和臻选版，臻选版蕞高赔付比例100%，院外特药数量和增值服务更多，保障责任相对更优秀，价格也略贵一些，可根据预算和需求自由选择！二、升级亮点

1、年龄覆盖更广

旧版80岁的上限已经够高，新版更是直接冲到105岁，几乎没年龄限制，只要有医保就能买，为全家人的健康保驾护航

2、保障额度提升

社保内和社保外保额，都从200万提高到了300万，质子重离子保额从200万提高到了300万，院外特药保额从80万提高到了300万！

3、报销比例提高

基础版还是80%赔付，升级版直接提升到100%的报销比例，也就是说，如果投保众民保·百万医疗险（臻选版），住院医疗费用在社保赔付后，扣除社保内外各1万免赔额，剩余责任内的可100%赔付，帮我们省下更多的钱！

4、特药种类升级

院外特药种类扩充到124种，赔付比例也提升至100%，重要的是，第一年投保后即使有外购药理赔，第二年还能续保，不用担心病没有治好，十几万的药费还得自个掏，这是新版本最大的亮点，最吸引人的地方。

特药清单如下（臻享版）：包含可瑞达、晴可舒、吉泰瑞、安森珂、艾坦

5、既往症有调整（分为不变/宽松/严格）

众民保最大的产品亮点就是：无健康告知，不赔5大类严重既往症，一般既往症还能赔！这5大类严重既往症究竟有哪些，非常的关键！

根据历史理赔情况，众民保最新版对严重既往症清单进行了优化，更加清晰明确！具体变化看下图：

①、更加严格类型：所有投保前已发生的意外事故、脊髓肿瘤、房颤、房扑、心脏瓣膜疾病、癫痫、瘫痪、噬血细胞综合征、骨髓增生异常综合征、胸廓疾病

②、更加宽松类型：肾功能不全变成四期以上才涉及；肝功能不全变成肝衰竭；三级高血压无并发症也不会涉及等等

③、取消了先天性心脏病、支气管扩张、艾滋病或HIV阳性
只要是不是五大类重大既往症的，都属于一般既往症，都可以保，可以赔

注：众民保新旧既往症续保问题

• 旧版是既往症，新版不是既往症，升级后以新版为准；
• 旧版不是既往症，新版是既往症，客户还可以选择继续续保旧版；
• 投保旧版之后发生的新版本既往症，既往症追溯时间到首次投保前，客户续保新版仍旧不算既往症

6、异地转诊就医更方便

被保人因罹患100种重大疾病，需跨省异地治疗，老版本只赔付交通费用，新版本增加了住宿费用，赔付范围更广泛！需注意：酒店限四星级以下！

可包含被保险人本人和陪同被保险人的一名成年直系亲属，共2人的费用；

7、增值服务升级

①新增了陪诊和护工服务，这对老年人来说太重要了。

门诊陪诊服务：全年限2次，为满足患者的就医需求，提供就医陪诊服务，由专业的陪诊人员提供陪诊服务，包括挂号候诊、缴费排队、窗口取药等服务（分娩时不进行陪同），提升客户就医效率及就医体验。

住院护工服务：全年限1次，单次最长5天，针对住院手术的客户，自收齐完整病历资料并确认符合申请条件后的3个工作日内，住院期间安排专业护工提供住院护工服务。

②升级版专属增值服务，五项服务任选其一

1.体检服务；2.三高管理服务：血压仪/血糖仪+线上慢病药品5折购；3.肠胃保健服务；4.儿童服务:齿科涂氪或齿料套沟封闭或眼料检查；5.四季小药箱服务！可以按需选择，保障更全面。

8、保费变化

1、两个版本：基础版保费不变，升级版各年龄段保费有所增加，如果想要100%报销，就选择甄选版，多出来的保费非常值的，特别是60岁以内，差距很小。

2、优惠政策：众民保有家庭单优惠政策，仅限给直系亲属和配偶父母投保。2人购买9.5折，3人9折，4人8.5折，5人8折。投保时，一人投保，添加多个被保险人即可。

三、其它事项

1、免责条款

2、理赔案例

严重疾病客户可投，投保后新发疾病可保，案例：李先生73岁，2023年8月投保投保“众民保”，既往已患高血压20年，脑梗病史10年；

【出险】24年4月，因上腹部疼痛入院就医，检查后诊断食管癌、结肠息肉。5月病情好转出院。

【报案理赔】本次住院李先生共计花费9.3万元，医保统筹账户支付1.1万元； “众民保”保险赔付：（9.3万-1.1万统筹支付）=8.2万元。其中属于社保内费用3.2万元，属于社保外费用5万元。

（3.2万-社保内1万免赔额）*80%+（5万-社保外1万免赔额））*80%=4.96万元

可持续重新投保、持续治疗，且同一保单年度内，无需再考虑免赔额。

3、众民保常见问题

①众民保不保证续保，但是按照往常理赔经验，只要投保时不涉及骗保行为，理赔后都能正常续保，仅供参考。

如果之前买的是老版本，而且没有发生过理赔，可以升级到新版本。如果已经发生过理赔，那么只能重新投保老版本。
②免赔额

在医院就医的费用分为医保内和医保外，我们通过一个案例来看看：

李先生买了众民保（甄选版），住院一共花了10万元，医保报了5万元，还剩下5万元属于自己实际花费的金额，这5万中包含医保内费用3万和医保外费用2万元。

那么这两部分都要减去1万的免赔额，再乘以100%，我们就可以计算出理赔金额。报销金额=医保内（3-1）*100%+医保外（2-1）*100%=3万；

如果没用医保外项目，就相当于只有1万的免赔额。如果医保外项目用了5000元，医保内18000，那就相当于免赔额15000所以众民保的免赔额是在 1-2万之间浮动的，没有固定金额。

③因重大既往症住院可以获得赔付吗？

本产品不承担初次投保前或非连续重新投保前已罹患本产品列明的五类疾病，并因该疾病或其并发症导致的医疗费用。

举例：小安在去年被诊断为“乳头状甲状腺癌”，在8月1日为自己投保了一份本产品，于9月10日因“乳头状甲状腺癌”住院治疗，出院后向保险公司申请理赔。

保险公司审核发现，小安在投保前已被诊断为“乳头状甲状腺癌”，该疾病属于本合同列明的五类疾病中的“肿瘤类”，故此次不能获得赔付。

10月10日，小安因高血压二级(收缩压<180mmHg，舒张压<110mmHg)再次入院治疗，出院后向保险公司申请理赔，保险公司审核发现，虽然小安在投保前已被诊断为高血压二级，但是该疾病不属于除外的重大既往症，故此次可以获得赔付。

④如何查询保单？

您可通过众安保险APP或众安保险小程序实名认证后查询保单。

投保方式：识别或扫描海报二维码即可投保。

总的来看，众民保升级版无健康告知、无职业要求，所有人都能轻松投保，如果想了解具体的产品详情，或者不确定能不能买都可以联系我呢！

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