“金城·惠医保2026”全年最高可提供250万元保障，具体保障范围及报销比例如下：
- 医保目录内住院医疗费用保额50万元，其中累计2万元（含）以下部分报销35%，2万元 - 5万元（含）部分报销45%，5万元以上部分报销55%。
- 个人自费住院医疗费用保额50万元，累计2万元（含）以下部分报销20%，2万元 - 5万元（含）部分报销30%，5万元以上部分报销40%。
- 55种特定药品费用保额100万元，医保目录内药品经医保结算后按60%报销（未经医保结算不予报销），医保目录外药品报销比例为60%。
- 质子重离子医院医疗费用保额50万元，赔付比例为55%。

免赔额设置方面，医保政策范围内医疗费用（含门慢、门特病医疗费用）免赔额，首次参保客户为1.1万元，连续参保客户为0.9万元；医保政策范围外医疗费用免赔额，首次参保客户为1.6万元，连续参保客户为1.4万元；特定药品费用及质子重离子治疗费用免赔额均为0元。

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