香港保险的重疾险和内地的重疾险在赔付条件上有哪些主要区别?
人保胡经理 在线
帮助729 好评23 从业3年
+微信
感谢您关注该问题,该问题有2位专业答主做了解答。
下面是人保胡经理的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。

您好,香港保险的重疾险和内地的重疾险在赔付条件上存在一些差异,主要体现在以下方面:
疾病定义与覆盖范围
 核心重疾定义:内地重疾险中,28种高发重疾(如恶性肿瘤、急性心肌梗死等)的定义由银保监会统一规定,所有保险公司必须严格遵循,赔付标准一致;香港重疾险的疾病定义由保险公司自行制定,不同产品对同一种疾病的界定可能不同,例如对“早期癌症”的涵盖范围、“中风”的确诊时间要求等可能存在差异。
 疾病数量:香港重疾险通常涵盖的疾病种类更多,可能包含一些内地重疾险不常见的疾病(如某些特定地区高发的疾病),但内地重疾险对高发重疾的保障更聚焦,且理赔标准更统一。
理赔标准细节
恶性肿瘤:内地对“恶性肿瘤——重度”的定义明确排除部分情况(如原位癌),而香港部分重疾险可能将某些原位癌纳入早期重疾或轻症赔付;此外,香港对癌症分期的要求可能更细致,部分产品对早期癌症的理赔条件更宽松。
心脑血管疾病:例如“急性心肌梗死”,内地要求满足特定临床症状和检查结果(如心肌酶升高、心电图改变等),香港部分产品可能对检查指标的要求略有不同,或更注重发病后的治疗手段(如是否进行了搭桥手术)。
器官移植:内地通常要求“异体移植”,香港部分产品可能对移植来源的界定更灵活,或包含更多类型的器官移植保障。
轻症/中症赔付
内地重疾险普遍包含轻症、中症责任,且对高发轻症(如极早期恶性肿瘤、轻微脑中风等)的赔付比例、次数有较规范的行业惯例;香港重疾险的轻症保障可能更侧重“早期疾病”,部分产品对轻症的定义范围较窄,或不单独划分中症,赔付比例和次数也因产品而异,整体灵活性更高但规范性稍弱。
理赔流程与举证
 香港重疾险理赔时,可能要求提供更多的原始医疗文件(如境外就医需公证翻译件),对医院资质的要求更严格(通常指定认可的医疗机构);内地重疾险理赔流程更简便,对境内二级及以上公立医院的认可度普遍较高,举证要求更贴合国内就医习惯。
总体而言,内地重疾险的赔付条件更统一、规范,适合看重理赔确定性的人群;香港重疾险的赔付条件更具个性化,可能在某些疾病的理赔上更宽松,但需仔细核对条款细节。


还有其他保险问题,请添加微信或者拨打电话详细咨询。

怀大爱心,做小事情
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 首席张老师:您好,很高兴为您解答问题。
对于您关心的香港重疾险和内地重疾险赔付条件差异问题,我建议您充分考量这些差异,选更适合自己的产品。主要区别如下:-**保障疾病种类**:内地很多重疾险保障30-40种重疾,而香港一般能保障70-... 全文>
香港保险的重疾险和内地的重疾险在赔付条件上有哪些主要区别?
相关问题 查看更多>
香港保险的重疾险和内地的重疾险相比,有哪些不同之处?,麻烦说的越详细越好
香港保险的重疾险和内地的重疾险在多个方面存在不同,以下为您详细分析:一、疾病定义与保障范围•香港重疾险:◦疾病定义相对宽泛,部分疾病的理赔条件较内地宽松。例如,对于早期癌症的定义,可能...
握戏笔笔 1960
香港保险的重疾险和内地的重疾险在理赔条件和赔付比例上有哪些不同?购买香港重疾险需要注意哪些问题?,求解答,谢谢
香港重疾险和内地重疾险在理赔条件、赔付比例上存在诸多不同,购买香港重疾险也有不少注意事项,具体如下:理赔条件差异•疾病定义:香港重疾险部分疾病定义相对宽松。例如早期癌症,香港的定义可能...
握戏笔笔 202
香港保险的重疾险理赔流程复杂吗?和内地重疾险相比有什么优势和劣势?,有没有指导教一下的
香港重疾险的理赔流程不算复杂,但和内地重疾险相比有明显的优势和劣势,以下为你详细说明:一、理赔流程香港重疾险理赔一般需经历以下步骤:1.提交申请:被保险人确诊重疾后,向保险公司提交理赔...
握戏笔笔 394
香港保险的重疾险,它的保障范围和内地的重疾险相比,有没有一些特殊的疾病保障呢?懂得人给指点下
香港重疾险和内地重疾险在疾病保障范围上,存在这些特殊差异,从病种定义、保障侧重等角度详细说:一、病种定义更宽松(部分疾病)(一)癌症相关•香港重疾险:对“癌症持续时间”要求更灵活。比如...
握戏笔笔 449
香港保险的保障范围和内地的保险有什么区别?比如重疾险,哪些疾病在香港保险中可以得到赔付?
为您对比香港和内地重疾险的保障范围。香港重疾险保障通常更广泛,除常见重大疾病外,还涵盖一些内地不包含的罕见病、海外疾病,且覆盖高发疾病早期阶段。内地重疾险主要聚焦常见重大疾病,像癌症、...
首席张老师 537
香港保险的保障范围和内地保险有什么不同?比如重疾险,对于一些罕见病的赔付标准是否一致?
总结性建议:若您关注重疾险保障范围,尤其是罕见病赔付,香港重疾险是个不错的选择。内地重疾险在保障范围上,虽然覆盖了常见的重大疾病,但对于罕见病的保障相对有限,赔付标准也较为严格。而香港...
首席张老师 205
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有37,780,490用户获得帮助