重疾险是不是确诊即赔？都有哪些赔付条件？[有帮助]-同城保险

重疾险是不是确诊即赔？都有哪些赔付条件？

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重疾险是不是确诊即赔？重疾险确诊即赔

重疾险是不是确诊即赔？都有哪些赔付条件？

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首席张老师

资深张经理保险

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你好，目前，保监会规定了25种常见的重大疾病。这25种重疾是经医院的调查结果显示，发病率最高的一些病种。在保险公司的理赔案例中，癌症的理赔率是最高的，占到60%以上。所以，就癌症来说，确实是“确诊即赔”的。但除癌症之外，这25种重疾中有一部分是实施了某种特定的手术之后才能得到赔付的。比如冠状动脉搭桥术、重大器官移植。这种类型的手术肯定就是做完手术之后，才能去保险公司理赔的。

还有一些比较特殊的情况，比如说失明、失聪、中风等。保险公司就会进行具体的条件限制，才能将其定义为重疾，从而获得保险金。失明可能是双目失明才可赔付，失聪也必须是双耳失聪。

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发布于2021-6-9 13:35 免费一对一咨询

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首席张老师保险

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您好，为您做出以下回答。

首先重疾险是受保监会监管的，所有上线销售的产品都必须包含25种高发疾病(6种必保+19种其他疾病)，剩下的便是保险公司自己添加的。需要注意的是保监会规定的25种重疾占到了所有重疾险理赔的95%左右，所以一般的重疾险的重疾保障都是很实用的。
重疾险的赔付方式有三种：
1.确诊即赔
确诊就赔付，不管被保人是否接受了后续的治疗，只要确诊，保险公司就会一次性赔付保额。常见的就是癌症了(白血病)，只要被确诊就可以向保险公司申请理赔了。
2.实施了约定的手术赔付
有些重疾，取诊只是一个先决条件，最终能否理赔，还要看是否采用了条款约定的治疗手段。如果采用了，那么能正常理赔，否则，无法理赔。
比如说冠心病，很多人误以为接受了支架植入手术就可以正常赔付了。但事实上，要想理赔，在实施手术的时候必须开胸进行才能获得赔付，如果没有开胸，那么是无法赔付的。
3.达到约定的疾病状态后赔付
就是某些重疾，只有达到一定的状态，才能获得赔付。比如说，中风，如果只是一般的中风，后遗症比较小的，那么是不会赔的，只有出险永久性的功能障碍，且障碍至少要持续180天以上。才可以获得重疾赔付。

如果还有不懂的问题，可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我，我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案！

发布于2021-6-9 11:21 北京

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