重疾险理赔标准有哪三种？[有帮助]-同城保险

重疾险理赔标准有哪三种？

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重疾险理赔标准有哪三种？

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您好，很高兴回答您提出的“重疾险理赔标准有哪三种？”问题：
一、确诊即赔
这就是很多人对重疾险理赔的认知，其实也没错，只是并不是所有重疾险包含的疾病都能确诊，只有少数疾病可以，例如恶性肿瘤、多个肢体缺失、严重III度烧伤、双目失明、语言能力丧失等。这些疾病一旦经保险公司认可的医院确诊，那么将一次性给付合同种约定的保额。
二、达到特定的疾病状态
要求被保险人确诊规定的疾病，并且确诊后维持了较长一段时间，使得身体状况达到了特定的疾病状态才能赔付。以下是急性心肌梗塞的理赔条件：
（1）典型临床表现，如急性胸痛等
（2）新近的心电图提示急性心肌梗塞
（3）符合急性心肌梗塞的动态性变化
（4）发病90天后，经检查证实左室功能降低
三、实施特定的手术
这就和疾病治疗手段有关了，确诊疾病后，必须实施了规定的手术，保险公司才会予以赔付。例如重大器官移植手术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等。
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发布于2020-12-17 15:21 免费一对一咨询

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首席张老师保险

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您好，为您做出以下回答。
其实不论是重疾险的理赔还是其他保险的理赔，都讲究一个“确诊”。那就是先搞清楚自己买的是什么，要是买了个意外险，结果生病了找保险公司报销，那肯定是不行的。当然了，这种情况的发生是少之又少，我跟大家说到这点就是希望大家先了解清楚自己的保险。

重疾险理赔首先必须要满足两个条件：一是要过了合同的等待期；大部分的重疾险等待期一般都是180天左右，也有小部分特殊重疾险的等待期只有90天或者30天。二是申请理赔的病种得是保险合同上写明了的病种范围内的。这要不是人家保障的范围，那根本就不存在理赔这回事。

大部分的重疾险都是“确诊即赔”的，按字面意思来理解的话，那就是只要确诊了就能拿到赔款。但其实真正在理赔的时候就会发现，重疾险的理赔需要是该保险公司认可的专科医院和认可的专科医生，经一系列科学的检查之后，得出的检查结果，才能叫做保险公司所说的“确诊书”。并不是随便哪个小诊所的不知名的大夫就能开具这么一个证明，然后就能稀里糊涂的拿到赔款。

现在市面上的很多重疾险，保障病种高达一百多种。但实际上保监会规定的常见且高发的重大疾病主要就是25种，除此之外，其他的病种可以说是各保险公司组合拆分，分级定义而出的。比如说三级烧伤，三级伤残这样的，也就算一个保障病种。大家在理赔之时要注意核对保险条款，不在保障之列，那就不能理赔了。
如果有保险方面的其他问题，可以随时联系我。

发布于2021-4-2 14:28 北京

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资深张顾问保险

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您好，重疾险属于人们不可缺少的保障，但不少人觉得重疾险的理赔难度大，并不是确诊就能赔付的，甚至出现了重疾险“保死不保生”，事实上重疾险也有很明确的理赔标准，今天和大家说说重疾险的三种理赔标准，不清楚的话，来了解一下吧。
重疾险的三种理赔标准

1、确诊即赔

这就是很多人对重疾险理赔的认知，其实也没错，只是并不是所有重疾险包含的疾病都能够确诊，只有少数疾病可以，例如恶性肿瘤、多个肢体缺失、严重III度烧伤、双目失明、语言能力丧失等。这些疾病一旦经保险公司认可的医院确诊，那么将一次性给付合同种约定的保额。

2、达到特定的疾病状态

要求被保险人的确诊规定的疾病，并且确诊后维持了较长一段时间，使身体状况达到了特定的疾病状态才能赔付。以下是急性心肌梗塞的理赔条件：

（1）典型临床的表现，如急性胸痛等等

（2）新近的心电图提示急性心肌梗塞

（3）符合急性心肌梗塞的动态性变化

（4）发病90天后，经检查证实左室功能降低

3、实施特定的手术

这就和疾病治疗手段有关了，确诊疾病后，必须实施了规定的手术，保险公司才会予以赔付。例如重大器官移植手术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术等。

以上就是重疾险的三种理赔标准，不管是投保还是理赔需要注意的地方都很多，稍不注意就很容易如保险的坑，如果担心踩坑的话，建议大家找一名专业的保险顾问，一对一咨询，让你投保、理赔更加顺利。
如有其它保险类问题欢迎联系咨询。

发布于2021-4-11 21:41 免费一对一咨询

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