肝脏有囊肿保百万医疗会是什么样的一个承保结果
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肝脏有囊肿保百万医疗会是什么样的一个承保结果

叩富问财 浏览:1290 人 分享分享

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您好,肝脏有囊肿保百万医疗会是什么样的一个承保结果,还要看是否可以通过其健康告知。


以某百万医疗险关于肝囊肿的健康告知为例:

1.如果有超过3个囊肿,或者曾被诊断为多囊肝,则无法投保;

2.如果囊肿少于3个,也未被诊断为多囊肝,也没有直径超过5cm的囊肿,则可以标准承保;

3.如果囊肿少于3个,也未被诊断为多囊肝,但有直径超过5cm的囊肿,则可除外承保,即对肝囊肿及其并发症和后遗症引起的治疗不予报销。


以上就是我的解答,如果您近期想购买保险,又担心遇到坑,可以在线添加我的微信,专业的事要交给专业的人,我们将会为您提供更具针对性的建议。

发布于2023-8-14 06:40 北京

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您好,肝脏有囊肿投保百万医疗险时,承保结果会受囊肿大小、数量、是否有症状及其他健康情况等因素影响,常见以下几种情况:


正常承保

若肝囊肿为单纯性,直径较小(一般小于3厘米),数量少(通常1 - 2个),且无任何症状,肝功能等相关检查指标正常,身体其他方面也健康,部分核保较为宽松的保险公司可能会正常承保,即按照标准费率给予被保险人完整的保障,在保险期间内,被保险人因疾病或意外发生的符合合同约定的医疗费用,均可按规定进行报销。

除外承保

当肝囊肿直径较大(超过3厘米)或数量较多,或者虽然囊肿较小但伴有一些轻微症状(如右上腹隐痛等),不过肝功能等检查基本正常,无其他严重健康问题时,保险公司可能会采取除外承保的方式。这意味着保险公司对肝脏囊肿及其引发的相关疾病不承担保险责任,但对其他器官和疾病的保障仍然有效。例如,若因肝囊肿进行的治疗费用无法报销,但因其他疾病住院产生的费用,可按合同约定理赔。

加费承保

如果肝囊肿情况相对复杂,比如囊肿较大、数量较多且有一定症状,同时肝功能检查出现一些轻度异常,但未达到严重影响健康的程度,保险公司可能会考虑加费承保。即被保险人需要支付比标准费率更高的保费来获得保险保障,在加费后,保险合同涵盖的保障范围与正常承保基本一致,包括肝脏在内的其他疾病和意外医疗费用,只要符合合同约定都可报销。

延期承保

若肝囊肿情况不明确,例如刚发现囊肿,还未进行详细检查和评估;或者囊肿近期有变化(如突然增大、出现新症状等),保险公司无法准确判断风险,可能会做出延期承保的决定。这种情况下,保险公司会要求被保险人在一段时间后(通常3 - 6个月)重新进行检查,待囊肿情况稳定、风险评估清晰后,再根据检查结果重新审核是否承保以及以何种方式承保。

拒保

当肝囊肿合并有严重的肝脏疾病(如肝硬化、肝癌等),或者肝功能严重受损,保险公司认为风险过高,可能会拒绝承保。被保险人无法获得该百万医疗险的保障,需寻找其他更合适的保险产品或保障方式。


还有其他保险问题,请添加微信或者拨打电话详细咨询。

发布于2025-7-28 08:12 成都

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