2021年6月21日下午1点，我接到W太太的来电，说W先生突然晕倒了，现在正在某三甲医院抢救，怀疑是颅内出血。放下W太太的电话，我第一时间和安盛天平报了案。同时，我记得这款产品有个增值服务是重疾垫付，即不动用客户自己的现金流，由保险公司先行垫资。因此，我立马咨询了保险公司是否可以启动重疾垫资？保司相关部门的老师和我沟通了以后，告知客户目前这个情况不属于重疾垫资的范畴，脑出血在以下情况下才属于重疾（下图红色标记部分）。

所有医疗费一共是16万多，社保报销了12万多，个人自负4万多。

      出院以后，我让病人家属整理相关理赔材料给到我。

1、索赔申请书

2、住院病历、出院小结、门诊病历、检查报告，化验单等

3、医疗发票、清单

4、被保险人收款银行卡复印件、被保险人身份证正反面复印件

5、投保前两年的就诊记录或体检报告

      中间因为病人家属太忙，迟迟没时间整理以上资料。等待了大概大半个月，客户终于把其他资料都好整理，就唯独最后一条“投保前两年的就诊记录或体检报告”，客户无法提供。但这个材料对于理赔是非常重要，因为需要证明之前客户的高血压病史符合投保时健康告知里的条件。     

      可是客户往年每次去检查和开高血压的药，都没有留病历的习惯。后来再去医院调门诊记录，也没有调到病历。而投保前最近一次体检就是平安安排的那次体检，但平安拒绝提供体检报告给到客户。我只能向安盛提供了客户平时常去开药的医院，以及告知客户曾经有在平安做过体检，体检报告无法提供，麻烦安盛天平理赔部的老师自己调查。（友情提示，病人自己调不病历，不代表保险公司也调查不到。投保填写健康告知的时候，千万不要有侥幸心理，隐瞒病情。）

     资料的缺失，确实让保险公司整个调查过程花了不少时间和精力的。好在结果是好的，8月20日安盛天平的核赔老师给我打来电话，说资料已经预审通过了，让客户直接把原件寄送到安盛。

      从安盛收到所有原件资料，到理赔款打到客户账上，一共也就是5个工作日的时间。根据合同，这款医疗险有一万金额的免赔额，余下部分报销90%。前期客户自付了4万多，减去一万的免赔额，再乘以90%，最后客户到账理赔款29962.72元。

      安盛天平家除了出了这款高血压版的百万医疗险，还出了糖尿病版的。有这方面疾病，买不了医疗险的朋友们欢迎随时来咨询我。微信号：13810370406。

      根据客户的实际情况，帮助客户筛选市场上真正合适客户的产品。在客户出险的时候，能帮助客户争取到最好的结果。这些是我们保险经纪人的最大的价值之一！