保险核保结果有哪几种?
张老师 在线
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您好,常见的核保结果有五种:正常承保、加费承保、除外承保、延期承保、拒绝承保。

(一)正常承保

这是投保时最理想的情况,也是人们通常认为的交钱就能买保险。

即:健康告知里问到的问题都不存在,或被问到后提交了相关资料、保险公司觉得风险不大,这两种情况都可以正常价格去购买保险。
如:单纯的乳腺小叶增生、5mm的胆囊息肉、肾结石等都可能正常承保。

(二)加费承保

保险公司觉得你的风险比健康群体高,较高的患病率和死亡率会带来更大的理赔风险,所以需要你付出多一些保费才考虑予以承保,比如保费加收30%,40%等。
如:乙肝病毒携带、小三阳或大三阳(肝功能正常)往往是加费承保,二三尖瓣及主动脉瓣轻度反流也有可能加费。

(三)除外承保

除外,即“除了某项责任”之后才承保其他责任,因为这项责任对保险公司来说风险较大,所以不考虑承担此风险。
如:乳腺结节三级,通常会除外乳腺癌及相关疾病,甲状腺结节三级,通常会除外甲状腺癌及相关疾病。

(四)延期承保

因为目前被保人某些疾病未确诊,保险公司对被保人目前可能存在的风险难以评估,需观察一段时间(3个月/6个月/术后1年等),了解清楚其身体健康状况再决定是否承保。
如:刚出院的朋友,由于身体状况还不稳定,保险无法判断风险,所以可能会建议客户半年到1年后再申请投保。

(五)拒绝承保

指被保人的身体健康状况或所从事的职业风险过高,保险公司判断其理赔风险高,不接受投保,这是典型的有钱也买不了保险,是最不好的核保结果。
如:患有高血压、糖尿病和心血管疾病等。

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