您好，如果已经罹患了心血管疾病，能不能买保险，还得根据病情的严重程度来看，保险公司会对被保险人的身体情况进行一定的审核，会出现不同的核保结果。
第一种情况是拒保。如果被保险人的情况很严重，保险公司需要承担较大的风险，产生赔付的几率比较高，那么保险公司为了降低损失，会选择拒保。
第二种情况是加费承保。如果病情不是十分严重，保险公司核保之后会选择承保，但是会要求比正常的费率多交一些钱，大部分保险公司会选择加费左右来承保。保险公司承保后，发生了合同约定的保险事故的话，包括后期因该病引发的其他病，保险也会进行赔付。
第三种情况是责任除外。这种情况是保险公司会与投保人在合同做一个特别约定，如果发生了心血管疾病或者是由心血管疾病引发了其他的疾病，保险公司不会进行理赔，但是其他的保障继续有效。第四种情况是承保。如果是情节不太严重，保险公司认为发生保险事故的风险很小，会选择正常承保。
在投保时如实告知，切忌在投保时为了让保险公司承保而有所隐瞒，如果故意隐瞒的话，发生了保险事故，保险公司可能会拒赔。
希望我的回答能够对您有所帮助。