社保报销的多,还是百万医疗报销的多
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您好,“社保报销的多,还是医疗保险报销的多”
目前我国的社保体系,大致是这样的:
1.上班的小伙伴,有职工社保,主要是五险:医疗险、生育险、养老险、工伤险、失业险。加上住房公积金,就是常说的五险一金。
2.不上班的小伙伴,医保+养老。城镇是居民医保,农村的是新农村合作医疗,附带一份养老保险。
但是社保的限制比较多,拿社保中的医疗险来说,有四种情况是不能报销的:
1.起付线以下,不报。
2.封顶线以上,不报。
3.自费药、进口药,不报。
4.社保内用药,超比例的部分,不报。
所以,严格意义上来讲,社保只能算半份保险。
现在的医疗费用一点也不低,但是社保医疗险是有封顶线的,这就留下了一个风险口。
另外,社保外用药和自付比例也是个问题。
假如做了个手术花了40万,自费药2万,医保报50%(38万的一半,即19万),那么个人还要自费21万。如果有医疗险,那么这21万就可以由保险公司报销了。

医疗险,顾名思义,就是在发生了医疗费用后,以医疗费用报销为目的的保险。
注意,和重疾险确诊即赔和固定额度赔偿不同,医疗险的赔付是实报实销制,即花多少报多少,也就是事后赔付。市面上也有可以先垫付的医疗险,大家可以多了解下。
关于医疗险的保额,要重点说下。很多小伙伴看到XX百万医疗,就会以为得了病可以赔上百万。
其实不是的。医疗险的所谓“保额”是一个上限的概念,即只要不超过这个保额上限赔付均会被覆盖。所以需要看你最后的治疗成本,绝大多数的情况下,住院下来,扣除医保报销部分,自付部分可能也就是两三万块钱会得到赔偿。

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