

重疾险中的轻症、中症、重症是根据疾病严重程度和治疗需求划分的保障范畴,具体含义如下:
轻症
- 定义:病情较轻、治疗难度较低、花费较少的疾病或病症,通常是重大疾病的早期阶段。
- 特点:
- 未达到重症的理赔标准,但可能影响正常生活,如早期恶性肿瘤、轻微脑中风、冠状动脉介入手术等。
- 理赔金额一般为重疾保额的20%-40%,且多数产品可多次赔付(不同轻症不重复赔)。
中症
- 定义:病情严重程度介于轻症和重症之间的疾病,治疗费用和对身体的影响比轻症更明显。
- 特点:
- 例如中度脑中风、单个肾脏切除、深度昏迷(72小时以内)等,部分产品的中症是从轻症“升级”而来(如提高理赔比例)。
- 理赔金额通常为重疾保额的50%-60%,同样支持多次赔付。
重症
- 定义:病情严重、治疗周期长、花费高且对身体功能造成重大影响的疾病,属于保险合同约定的核心保障范围。
- 特点:
- 如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症、重大器官移植等,通常符合“危及生命、需长期治疗、影响生活能力”的标准。
- 理赔金额一般为100%重疾保额,部分产品含额外赔付(如60岁前确诊多赔50%),多次赔付型产品需满足疾病间隔期要求。
注意事项
- 不同保险公司对轻、中、重症的疾病定义和理赔标准可能存在差异(如“冠状动脉介入术”在部分产品中属于轻症,在另一些产品中可能归为中症),投保时需仔细查看条款。
- 部分产品会将“轻症”“中症”合并为“轻症”,或对疾病分组限制理赔,需关注产品细节。
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