


乙肝购买重疾险核心结论:
能买,但可能加费/除外,关键看肝功能是否正常
用北京张先生(乙肝小三阳)的投保案例,解析具体操作和避坑方法。
一、乙肝患者投保的三种结果(可能性实测)
1、 乙肝病毒携带(理想情况)
指标要求:肝功能ALT/AST持续正常、DNA阴性、无肝纤维化核保结果:40%概率标体承保,60%加费15-30%案例:某线上重疾险对携带者直接标体(隐瞒了乙肝病史未告知)但存在理赔纠纷风险
2、乙肝小三阳(常见情况)
若肝功能正常:大多加费20-40%(如50万保额,年缴1.2万→1.5万)若肝功能异常:直接拒保或延期治疗
3、乙肝大三阳(最难投保)
2023年数据显示,所有线上重疾险直接拒保;需转战人工核保,提供以下材料:
半年代谢后的肝功能报告
肝脏瞬时弹性检测(CAP<240dB/m)
无门脉高压的腹部B超结果
二、成功投保的4个实战技巧(北京独家案例)
1、优先选“不问乙肝病史”的险种
北京某国企定制团险:仅询问肝硬化/肝癌病史个别互联网重疾险:健康告知压缩至3条(不问肝炎)
2、分隔投保时间点
肝功能异常期:先买终身的防癌险(年缴3000元保20万)肝功能恢复正常后:叠加可复议的重疾险(保额可追加)
3、利用“复议权”降费
某产品操作实录:
2021年乙肝小三阳加费30%投保2023年提交连续2年正常肝功报告成功取消加费,年省保费1800元
4、选对保险公司的核保宽松期
保费任务冲刺阶段(如12月)新重疾险产品上市前3个月三、必须死磕的三大材料
① 乙肝五项定量报告(需显示小三阳病毒低复制)
② 12个月内肝胆脾胰彩超(排除脾大、腹水)
③ AFP甲胎蛋白检测(<20μg/L可加分)
北京某三甲医院加急方案:
上午挂消化内科→开检查单→下午出结果→当晚提交核保
四、绝不能踩的两个巨坑
1、按健康告知“是否有肝炎”全填否
→ 某案例因医保卡有护肝药购药记录被拒赔
2、盲目选除外肝病的产品
→ 肝癌本就为重疾险必保病种,除外条款反而可能导致其他并发症无法赔付
五、保命替代方案
如果被所有重疾险拒保:
✅ 防癌险(肝细胞癌可赔,小三阳可投)
✅ 全国普惠型医疗险(不限病史,报销肝癌治疗费)
最终建议:
乙肝患者买重疾险= “治病+买保险”双线程操作
① 先到感染科规范治疗(抗病毒药+保肝)
② 同步走智能核保或邮件预核保
③ 投保成功后继续定期复查(防因肝病恶化导致保单失效)
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