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发布于2024-3-7 19:22 北京
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保险
好评158 响应及时 服务贴心
乙肝购买重疾险核心结论：
能买，但可能加费/除外，关键看肝功能是否正常
用北京张先生（乙肝小三阳）的投保案例，解析具体操作和避坑方法。
一、乙肝患者投保的三种结果（可能性实测）
1、 乙肝病毒携带（理想情况）
指标要求：肝功能ALT/AST持续正常、DNA阴性、无肝纤维化核保结果：40%概率标体承保，60%加费15-30%案例：某线上重疾险对携带者直接标体（隐瞒了乙肝病史未告知）但存在理赔纠纷风险
2、乙肝小三阳（常见情况）
若肝功能正常：大多加费20-40%（如50万保额，年缴1.2万→1.5万）若肝功能异常：直接拒保或延期治疗
3、乙肝大三阳（最难投保）
2023年数据显示，所有线上重疾险直接拒保；需转战人工核保，提供以下材料：
半年代谢后的肝功能报告
肝脏瞬时弹性检测（CAP＜240dB/m）
无门脉高压的腹部B超结果
二、成功投保的4个实战技巧（北京独家案例）
1、优先选“不问乙肝病史”的险种
北京某国企定制团险：仅询问肝硬化/肝癌病史个别互联网重疾险：健康告知压缩至3条（不问肝炎）
2、分隔投保时间点
肝功能异常期：先买终身的防癌险（年缴3000元保20万）肝功能恢复正常后：叠加可复议的重疾险（保额可追加）
3、利用“复议权”降费
某产品操作实录：
2021年乙肝小三阳加费30%投保2023年提交连续2年正常肝功报告成功取消加费，年省保费1800元
4、选对保险公司的核保宽松期
保费任务冲刺阶段（如12月）新重疾险产品上市前3个月三、必须死磕的三大材料
① 乙肝五项定量报告（需显示小三阳病毒低复制）
② 12个月内肝胆脾胰彩超（排除脾大、腹水）
③ AFP甲胎蛋白检测（＜20μg/L可加分）
北京某三甲医院加急方案：
上午挂消化内科→开检查单→下午出结果→当晚提交核保
四、绝不能踩的两个巨坑
1、按健康告知“是否有肝炎”全填否
→ 某案例因医保卡有护肝药购药记录被拒赔
2、盲目选除外肝病的产品
→ 肝癌本就为重疾险必保病种，除外条款反而可能导致其他并发症无法赔付
五、保命替代方案
如果被所有重疾险拒保：
✅ 防癌险（肝细胞癌可赔，小三阳可投）
✅ 全国普惠型医疗险（不限病史，报销肝癌治疗费）
最终建议：
乙肝患者买重疾险= “治病+买保险”双线程操作
① 先到感染科规范治疗（抗病毒药+保肝）
② 同步走智能核保或邮件预核保
③ 投保成功后继续定期复查（防因肝病恶化导致保单失效）
发布于2025-2-13 15:02 北京
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购买了百万医疗，几年后查出乙肝，是否会赔付？
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