健康保险的给付限额是怎么计算的?
首席顾问思思 在线
帮助2.9万 好评5万 入驻5年
感谢您关注该问题,该问题有2位专业答主做了解答。
下面是首席顾问思思的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。

您好,所谓给付限额,实际上就是当保险事故发生时保险公司承担给付金额的最高限额。

一般来说,疾病保险多采取定额给付方式,容易理解。而在费用报销型的医疗保险中,要特别注意补偿限额是累计计算还是分项计算。如果是累计计算,则被保险人发生的各项治疗费用都进入赔付计算基数,保险公司按照被保险人的整体实际医疗费用支出按比例给付,最高不超过投保时约定的保额;若是分项计算,则是指对药品费、住院费、检查费、手术费等费用项目分别设定最高给付限额,实际补偿的金额通常要少于累计计算的补偿金额。

因此,投保人、被保险人在比较、购买各家保险公司的健康保险产品时,不要只注意给付限额的绝对值,还要弄清楚给付限额的计算方式。


保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具,但怎么买,找谁买,买什么,都会有疑惑,作为一名资深保险经纪人,帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作,帮大家买对产品,不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快!

资深保险经纪人 中立客观为您提供全面保险咨询
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
2 收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 张经理:您好,很高兴为您解答问题。
您好,给付金额:发生保险事故,保险公司将理赔给投保人一定金额的现金。保险合同中的保险金额与给付金额项目,是既有联系又不完全相同的两个概念。保险金额,是指一个保险合同项下保险公司承担赔偿或给付保险... 全文>
健康保险的给付限额是怎么计算的?
相关问题 查看更多>
健康保险是什么?健康保险包括哪些险种?
您好,健康保险的保障范围,主要是由四种主要类型的保险组成,其中包括疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期护理保险,四种保险种类根据不同的产品又可以进行详细的划分,总体来看,健...
张老师 8314
与个人健康保险相比,团体健康保险有哪些特点?
团体健康保险是以各种社会团体为投保人,以其所属员工为被保险人(包含团体中的退休员工),当被保险人因疾病或分娩住院时,由保险人负责对其住院期间的治疗费用、住院费用、看护费用,以...
陈老师 3592
有哪些保险属于健康保险?健康保险的责任范围是什么?
健康险有哪些种类?1.医疗保险即医疗费用保险。以约定医疗费用作为给付保险金条件的保险,也就是提供医疗费用保障的保险,是健康保险的主要内容之一,它不仅包括医生的医疗费和手术费用...
首席张老师 1539
打算给自己投保一份健康保险,想了解健康保险的给付方式有几种?
您好,1、给付型。即只要被保险人罹患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,一旦确诊,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司按照合同规定的给付定额补偿保险金。...
首席张老师 1784
健康保险是什么?买健康保险的保费大概是多少?
一、健康险是什么意思?健康险,顾名思义就是健康保险,是说保险公司通过疾病保障、医疗保障、失能收入损失保险和护理保险等方式,对因为健康原因导致的损失给付保险金的保险。所以说健康...
陈老师 2533
健康保险保什么?健康保险好不好?
您好,健康保险就是以保险人的身体健康为保险标的,在被保人因疾病或者是意外造成伤害时,补偿被保人的经济损失的一种人身保险。根据保障内容的不同,健康保险可以分为医疗保险、疾病保险...
首席顾问思思 2886
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有37,631,789用户获得帮助