看病大部分去特需部, 这些费用医保无法报销,普通的百万医疗和中端医疗,哪个能报销这些费用?可否推荐一个没有免赔额的医疗险?
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您好,特需门诊是不能走医保的,因为它不属于基本医疗保险的报销范围。我国劳动和社会保障部门也有明文规定,特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。


1.首先从覆盖的区域而言,百万医疗及中端医疗覆盖的是中国大陆,社保医疗体系;而专项医疗及高端医疗,覆盖全球。

医疗内容方面,百万医疗仅覆盖住院及特殊门诊,终端医疗可拓展至门诊治疗;特殊门诊和普通门诊有什么区别呢?特殊门诊是限定的门诊,仅限规定的大病、慢性病的门诊治疗,这些大病、慢性病,不一定需要住院治疗,部分在门诊即可治疗。包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费,如化疗等。专项医疗则是个性化的定制内容,举个例子,孕产险就是典型专项医疗,那么她的医疗内容,包括流产保障、生产保障、新生儿保障等个性化的保障。高端医疗呢,则是刚性与非刚性的医疗需求。除了医疗内容外,还有医院级别的区别。
2.百万医疗仅限大陆二级及以上公立医院普通部,中端医疗拓展公立医院的特需部、国际部。而高端医疗,则是所有合法的医疗机构。

赔付方式上,百万医疗与中端医疗都是事后理赔的,而高端医疗大多数是保险公司直付,即全程账单直接保险公司结算,出院后客户也不用再申请理赔提交资料了;虽然部分百万医疗有推出住院垫付服务,但是那是两码事。

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