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您好,好的医疗保险没有人工承保,只有智能审核。智能承保:一般是一套标准化的问卷,只需回答一些在线系统设计的问题,系统整合被保险人信息,自动评估风险,决定是否投保,如何投保,非常方便快捷。而且智能承保方式更方便,大大降低了保险公司的人工成本,用户在投保时不会有太大的心理压力。如果您在健康通知中没有询问相关信息,您可以直接投保,无需进入智能承保。
智能核保和人工核保的区别究竟有哪些~
1、核保方式不同
智能核保是通过设定好的问题来询问投保人,只需要如实回答即可,相对来说比较宽松。
而人工核保一般是线下核保和邮件核保两种渠道,由保险公司专门的核保人员进行审核。
对比智能核保只对系统设定的疾病范围进行审核,人工核保会比较灵活一些,但也更严格。
2、出结果时间不同
智能核保只要根据提示操作,结束后就能立马知道核保结果,非常省时省力。
而人工智能因为需要人工审核,所以时间相对较长,通常需要3-7个工作日才能出核保结果。
所以智能核保在出结果速度上的确有不遑多让的先天优势!
3、核保结论不同
人工核保的结果有五种,分别是标准承保、除外责任承保、加费承保、延期承保和拒保。
而智能核保一般只有三个结论,分别是标准承保、加费承保和拒保。
人工核保的结果比智能核保要多样一些,对于一些因患病而投保无门的人来说,可能会宁愿“除外责任承保”,也不愿意被直接“拒保”,而完全没有保障。
4、对后续投保影响不同
智能核保可以实现“匿名制”,因为在核保时不需要输入自己的个人信息,可以直接进入核保流程,这样即便被拒保了,也不会对自己后续投保有影响。
而人工核保采取“实名制”,投保人需要将自己的就诊资料、住院记录递交给保险公司,保险公司进行审核后会将审核结果上传到保险公司系统中存档,如果核保结论是拒保,那么投保人想继续投保该家保险公司的产品就相对困难了。
现在保险更新换代快,但其实核心保障没有颠覆性的变化,只是做细节调整。这其中的细节逻辑,没有专业知识的人很难看懂,我司作为专业保险团队,竭诚为大家服务,做好保障工作,欢迎微信或者电话联系我!
还有2位专业答主对该问题做了解答
好医保有人工核保吗?人工核保好还是智能核保好啊?
好医保智能核保和人工核保的区别是什么啊?
咨询一下,好医保如何智能核保?