DRG集采不用愁,丙类用药目录解忧愁

2025-01-25 15:45:29 播放次数:432 分类:保险

DRG集采不用愁,丙类用药目录解忧愁

还在担心DRG与药品集采下没有原研药可用吗?丙类用药目录就要来了。在上周五国家医保局新闻发布会宣布2025年医保目录调整将提前,预计四月初就开始申报,最快九月份可以完成调整。今年将发布第一版丙类药品目录,与基本药品目录调整同步开展。丙类目录作为基本医保目录的有效补充,主要聚焦创新程度很高,临床价值巨大,患者获益显著,但因超出“保基本”定位暂时无法纳入基本医保目录的药品。在使用范围上,国家医保局将采取多种措施,积极引导支持商业健康保险将丙类目录纳入报销范围。丙类药品的商保结算价格由国家医保局组织商业保险公司与医药企业协商确定,同时探索更严格的价格保密措施。在实际落地应用时,探索优化医保支付管理政策,对于丙类目录可不计入参保人自费率考核和集采中选可替代品种的检测范围,符合条件的可以不纳入按病种付费范围,实行按项目付费。这样就能在保基本的同时还能兼顾创新药和原研药的使用需求。自2018年开始药品集采以来,药品集采累计节省医保基金4400亿元左右,其中3600亿用在了创新药上,2024年医保目录新增了38种创新药,给集中精力搞研发的药企极大鼓舞,充分发挥了腾笼换鸟的转换作用。未来看病就医将充分发挥医保和商保的互助效应,把用药的自由选择权还给大家。关注我,求医问药不迷路。

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