我媳妇有社保,马上要生了,医保能给报销吗?
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我媳妇有社保,马上要生了,医保能给报销吗?

叩富问财 浏览:2344 人 分享分享

3个保险回答

首发回答

您好,医保主要报销的是疾病/意外导致的医药费,生小孩不属于疾病/意外,所以医保不报销生小孩的费用。能报销的是社保里面的生育保险,就是我们常说的,五险一金里面的生育保险。所以确认一下您爱人是否有生育保险。


一、享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。


二、生育保险都报销哪些费用?

1、生育医疗费:


女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。


女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴:

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。


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发布于2021-6-4 13:21 免费一对一咨询

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您好,为您做出以下回答。

可以,个人缴纳的是居民医保,可以生孩子报销,但是报销比例非常少。居民生小孩住院费用报销通过以下程序办理:本人或家属携带准生证、结婚证、本人医疗证、身份证到社保局医疗股申报,在其医疗保险待遇有效期内,并且符合计划生育政策,在范围内定点联网医院住院即可申报;如不在范围内住院,需经过审核是否符合县外住院条件,如符合即可申报;符合申报条件后,在社保局医疗股领取居民住院申报表,由所在社区签字盖章后,由社保局医疗股签字盖章生效。生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:?计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

如果还有不懂的问题,可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我,我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案!

发布于2021-6-4 16:19 北京

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您好,医疗保险不能报销生孩子的钱。那什么保险可以呢,就是社保里的生育险。生育险就是专门保障生育方面的医疗费和一些其他的关于生育方面的保障。

公司有交五险一金的话,里面包含的生育险男性职工可以给自己没有就业的妻子用,女性职工给自己用。

但是!生育险并不是只要交了就可以报销的哦,那么用生育险是什么,报销需要注意些什么呢?

1.生育险保障内容
生育险里面包含三个方面的内容:生育医疗、生育津贴和产假。
生育医疗包含的内容就很好理解啦,也就是我们平时所说的生小孩的钱,里面包含检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及计划生育手术费用等等。
生育津贴则是女性职工缴纳生育险才有的,是国家给予的一笔用来代替工资的的补贴。但是这个津贴并不是所有人都有,只有女性职工或者通过社保代缴机构缴纳了五险一金的女性可以用。

2.缴费时长

虽然生育保险是可以报销生孩子的费用,但是呢,需要连续缴满九个月并且在生育当月还在缴纳费用才可以使用~
如果断缴了一段时间,那么累计缴费满12个月也可以享有到生育险的保障。这个设计还是比较人性化哒。

如果还有其他疑问,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决保险类问题,帮大家分析产品,避免踩坑。

发布于2021-6-5 23:15 免费一对一咨询

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