住院看病，哪些是医保可以报销？哪些需要自己掏钱？
发布时间：2022-3-30 17:21阅读：4966
问一问去过医院看病买药的朋友，应该都有过这样的体验：
有的药医保能全报，不用自己掏一分钱；有的却需要自己出钱……这是为什么呢？
今天，我们就来和大家聊聊：用医保买药，哪些能报，哪些不能报？医保内的药费，全部都能报销吗？
一、医保能不能报，是怎么决定的？
看病刷医保，费用通常分为医保外和医保内：
医保外费用：医保一点都不给报，需要自己掏钱，也就是我们常说的自费药。
医保内费用：这部分医保可以报销，不过有些药品只能报销一部分，比如 70%，剩下的 30% 属于自付费用，要自己掏钱。
即便是医保内的费用，也可能需要自己掏钱，比如自付费用。
1、医保能报哪些费用？
其实，医保报销会有一个报销目录，包括以下三种：
药品目录：收录药品，包括甲乙类药。
诊疗项目目录：包括治疗费、检查费、手术费。
医疗服务设施范围目录：主要指床位费等。
只有规定目录内的费用才能报销，目录外的费用是不能报销的。
2、医保目录内的药，都能买到吗？
医保就像一个大水池，全国人民一起用，每个人能分到的额度自然很有限。
无论是看门诊还是住院，总离不开医保买药。
一粒新药进入医院，并不是直接采购就可以。目前大型的三甲医院，医保目录内的药品通常不会超过 1500 种，而且医院调整自身药品配置的过程，并不是一蹴而就的。
一些昂贵的药虽在医保目录中，但在医院买不到，只能自费去外面买。
这类需要去医院外购买的药品，一般也叫外购药。
外购药需要在医保定点药房购买，不过医保定点药房的药品更换频繁，买药之前建议打药房电话确认下。
二、医保内的药，都能报销吗？
能纳入医保的药，都有使用价值高、价格合理的特点。比如我们家中小药箱常备的藿香正气水、布洛芬缓释胶囊等。
一般来说，医保内的药品分为甲类药、乙类药：
甲、乙两类药最大的区别是报销比例不同：
甲类药：一般是比较常用的药，价格较便宜，100% 纳入报销。
乙类药：需要先由个人自付一部分，比如先自付 20% ，剩下的 80% 再走医保报销。
各地医保政策不同，但一般情况下，多数甲类药可以 100% 报销。
目前全国的医保目录中，一共有 2800 种药品。
另外，不少朋友平时也会问到丙类药，这种一般是指医保目录外的药，需要全部自费。
三、常见问题答疑
除了平时买药，万一生病住院也会用到医保。
尤其是在当地医院医疗水平有限的情况下，如果想转到外地的医院看病，自己的医保还能用吗？
Q：异地就医看病，还能用自己的医保吗？
这种情况，可以提前办理异地就医备案。
办理好备案后，在外地看病就医时，带上社保卡就能直接报销，出院时可以直接结算。
如果没有进行备案，需要自己先垫钱，出院后再回到参保地报销，十分不方便。
国家给予国民最基本的福利待遇，能够解决基础医疗保障问题。但是想要有更加全面的风险保障，还需要自己配置合适的商业医疗保险更加全面放心。
关注【叩富问财】服务号，关注后在对话框回复“报销”，可获得关于报销的最新热点、必学知识、视频讲解、一对一顾问讲解等服务。
点击微信，一键关注
温馨提示：投资有风险，选择需谨慎。
当前我在线
文章很精彩？转发给需要的朋友吧 
分享该文章
住院之后医保怎么报销
1904
买什么保险看病不住院也能报销？
4075
异地住院医保如何报销
1345
跨省看病医保怎么报销？
1155
415
369
2025-04-24 16:58 
