意外住院,百万医疗险能报销吗？[有帮助]-同城保险

意外住院,百万医疗险能报销吗？

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住院医疗险和百万医疗险有什么区别？百万医疗险报销条件百万医疗险医疗险

意外住院,百万医疗险能报销吗？

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张顾问

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您好，从理论上来讲，百万医疗险的用途是报销大病或者重大意外治疗费用，意外住院可以用百万医疗，但有2点要注意：

1、一万元以下的意外不赔：市面上每类险种都有自己的保障范围，对于百万医疗险来说，主要保障住院和门诊，对于重大意外医疗是可以报销的，不过必须留意的是，因为有1万元的门槛费，所以如果通过社保报销后，1万元以下的意外医疗是需要自己出钱的，超过这个起付线就可以报销了。

2、免责中的高危意外不报销：每款百万医疗险都会有一部分情况不赔，其中也包括了高运动意外，在每款产品中的免责条约都能找到，高风险运动包括了潜水、滑雪、跳伞、攀岩等等。如果是因为这类原因导致的意外住院医疗，就不会赔付了。

意外住院可以用百万医疗报销，但“1万元以下的住院意外”和“高危运动引发的意外住院”不赔之外，其他意外都可以报销。对于百万医疗险来说，拒赔的原因不少，有不在保障范围内的、既往症不赔的，针对这些原因，很多消费者在投保时并不清楚，这个时候需要一个专业的保险代理人指点投保，以免日后造成不必要的纠纷。

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发布于2021-3-23 16:58 免费一对一咨询

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张顾问保险

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您好，很高兴回答您提出的“意外住院,百万医疗险能报销吗？”问题：
一、百万医疗险一般都会有免赔额度，只有超过免赔额度的住院费用才能报销。
任何险种都有自己的保障范围，像百万医疗险，主要保障住院和门诊。对于重大意外医疗产生的治疗费用通过社保报销后，剩余的需赔额度要超过百万医疗险的免赔额度才可以获得赔付。百万医疗险一般都有几百万的额度，同时免赔额也比较高，通常是1万元。
二、免责中的高危意外不报销
　每款百万医疗险都会有一部分情况不予赔付，其中包括高风险运动意外，例如：潜水、滑雪、跳伞、攀岩等。如果是因为这类原因导致的意外住院，百万医疗险是不会赔付的。
　三、不同产品报销比例不同，以具体产品要求为准
如果未先按照社保报销，直接用百万医疗险报下，通常只能报销60%左右。如果是先社保报销再用百万医疗险报销，不同产品报销比例不同，以具体产品要求为准。去除免赔额后通常可以100%报销。
四、必须具有合理必需的医疗费用
　百万医疗险的报销要求规定治疗期间的费用必须是“合理且必需”的。在意外住院期间，与住院疾病不相关的、同等效果药品选择最贵的、超过正常剂量的药品费用等等不合理和不必需的费用，保险公司是不允与赔付的。
您提出的“意外住院,百万医疗险能报销吗？”问题，已给出建议，有其他保险问题可以加我的微信免费一对一咨询。

发布于2020-12-13 13:57 免费一对一咨询

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