门诊记录保险公司是查的到的，当投保人向保险公司提交理赔申请时，保险公司会通过以下几种方式调查门诊记录。

1、保险公司专门的调查部门，会负责出险之后的调查工作。他们将以被保险人的工作、居住地方中心，去附近的几所主要医院，以及当地的大医院，调取被保险人的门诊和住院记录，作为理赔审核材料之一。

2、目前多家商业保险公司与医院进行了联网，保险公司可以通过连接的网络随时了解到被保险人的住院治疗情况及发生的费用。

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发布于2023-11-21 11:57 免费一对一咨询

保险公司是可以查到门诊记录的。这主要是因为保险公司在处理理赔申请时，会对被保险人的健康状况进行详细的核查，以确保理赔的合理性。具体来说，保险公司可能会通过以下几种方式获取被保险人的门诊记录：

医保卡就医记录：如果被保险人使用医保卡就医，保险公司有权调取医保卡的使用情况，这包括了就医的诊断记录、购买的药品记录等。
体检机构报告：保险公司还可以查询到被保险人的体检记录，尤其是那些由单位组织的年度体检等活动所产生的记录。
医院走访查询：对于门诊和住院记录，保险公司通常会委托专业的调查机构或保险公司专人进行查询，以核实被保险人的健康状况。这些记录通常会被医院妥善保存，供保险公司在必要时查阅。
信息共享与合作：保险公司与各大医院、疾控中心和体检中心之间可能存在合作关系，这使得保险公司能够更容易地获取到被保险人的就医记录。
需要注意的是，虽然保险公司在理赔过程中可能会查询被保险人的门诊记录，但这并不意味着保险公司会随意或无故地获取这些记录。一般来说，保险公司只会在以下情况下查询门诊记录：
被保险人提出理赔申请，且保险公司认为有必要对健康状况进行核查时。
保险公司在投保时怀疑被保险人隐瞒了重要的健康信息，需要进行进一步调查时。
此外，根据《电子病历管理暂行规范》等相关规定，医疗机构通常需要保存患者一定期限内的病历记录，包括门诊记录。因此，保险公司能够查询到的门诊记录的时间范围也会受到这些规定的影响。
总的来说，保险公司在处理理赔申请时，会严格遵守相关法律法规和合同约定，确保理赔过程的公正性和合理性。同时，被保险人也应如实告知自己的健康状况和就医记录，以避免因隐瞒信息而导致的理赔纠纷。

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发布于2024-8-16 09:49 惠州