华泰健康宝宝少儿门诊医疗险是能报销什么?
还有疑问,立即追问>

医疗险 华泰证券

华泰健康宝宝少儿门诊医疗险是能报销什么?

叩富问财 浏览:1069 人 分享分享

1个保险回答
首发回答
您好,“华泰健康宝宝少儿门急诊保险保意外身故/伤残保额20万,身故赔付100%保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%的保额;意外医疗和疾病住院医疗报销社保范围内费用,0免赔,100%报销,限额1万;另外还有预防接种保障,覆盖儿童日常医疗需求。


华泰少儿门诊险能保障什么内容?

1.2万元的意外伤害医疗

保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害事故,并因该次意外事故为直接原因导致伤害而经保险公司认可的医疗机构进行必要治疗,对事故发生之日起180日内(含第180日)实际支出的合理且必要的医疗费用,每次事故按免赔额0元,如下约定给付保险金:

(1)赔付比例:

a.社保范围内:如使用社保结算后,按100%比例给付保险金,如未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

b.扩展院内社保外用药(即:乙类自付部分+丙类全自付),按30%比例给付保险金;

c.“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

2.1万元的疾病门诊医疗

保障被保险人在保险期间内,如在等待期15日届满后因非意外伤害的原因在保险公司指定的医疗机构(境内)具有合法资质的专科医生初次确诊患有疾病,导致其在指定的医疗机构(境内)进行必要的门(急)诊治疗,对被保险人每次门(急)诊(不包括急诊留院观察期)实际支出的必需且合理的医疗费用,每次事故按免赔额100元,如下约定给付保险金:

(1)赔付比例:

a.社保范围内:如使用社保结算后,按100%比例给付保险金,如未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

b.扩展院内社保外用药(即:乙类自付部分+丙类全自付),按30%比例给付保险金;

c.“社保结算”是指使用社保的统筹帐户进行医疗费用结算,如果以社保身份就医,但仅有挂号费、诊查费或医事服务费的社保部分支付,而其它医疗费用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按60%比例给付保险金;

(2)同一疾病7天内连续治疗算一次免赔,每日给付限额500元;


以上就是我的一些建议,希望可以帮到你,术业有专攻,如果还有不清楚的问题,您可以添加我的微信,免费为你提供专业的指导。我司上市公司,竭诚为您服务!

发布于2023-8-30 16:47 北京

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
问题没解决?向金牌答主提问, 最快30秒获得解答! 立即提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
未来星·少儿门诊住院医疗险,意外伤害医疗的报销限额是多少?
您好!您有两个方法了解报销限额:1.查看保险合同,保险公司的理赔是严格按照合同条款执行。2.给保险公司客服打电话,客服人员会帮您解读合同条款。如果还有问题,您可以点击右上角加微,一对一沟通。
云清 1634
健康医疗险门诊报销没有医生病历怎么办?
您好,医保报销是需要报销凭证的,拿着报销单就可以。把病历单打印出来是可以报销的。如果是医保报销的话需要在定点医保才可以。具体情况联系咨询我,
资深赵经理 11908
太保健康蓝医保长期医疗险对于门诊手术能报销吗?
太保健康蓝医保长期医疗险对于门诊手术是能报销的。这款医疗险的保障范围广泛,包括住院医疗费用、特殊门诊费用、门诊手术费用以及住院前后一定期限内的门急诊费用。其中,门诊手术医疗费用是指被保...
李顾问 2049
华泰健康宝宝少儿门急诊保险应该怎么报销?
华泰健康宝宝少儿门急诊保险的报销流程相对简单,旨在为家长提供便捷的理赔服务。以下是详细的报销步骤和注意事项:一、报销流程就诊准备:当孩子需要就医时,家长应首先选择华泰健康宝宝少儿门急诊...
李顾问 1446
华泰健康宝宝少儿门诊保险每年保费多少,续保保费会涨吗
您好,现在门诊保险越来越少,要么停售,要么就涨价了,近期热销的华泰健康宝宝少儿门急诊险也悄然涨价,有社保保费由588元涨到628元,无社保保费由888元涨到928元,费用涨价40元,但...
赵婧 992
请问华泰健康宝宝少儿门急诊保险能帮我们解决什么样的问题?
您好,华泰健康宝宝少儿门急诊保险,一款小额医疗险,低免赔、低保额,帮助解决孩子日常的小病小痛医疗费用支出。一般来说,被保险人的年龄在出生后的30天至18周岁之间,且身体健康,无重大疾病...
赵婧 617
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 6.5万+ 浏览量 4051万+

  • 咨询

    好评 3.8万+ 浏览量 2751万+

  • 咨询

    好评 5.8万+ 浏览量 260万+

相关文章
回到顶部