健康险和医疗险的区别?名词解释
发布时间:2025-1-2 00:37阅读:842
健康险和医疗险具体的区别如下:
1、投保方式有区别:
我们常说的医疗险其实包括商业医疗险和基本医疗保险,基本医疗保险包含在社会医疗保险里,也就是几乎每个公民都在用的医保,这就表示医疗险既可以通过办理社保来投保,也可以通过向保险公司购买保险来投保。而健康险则只能通过保险公司办理。
2、保险费用有区别:
一般来说,投保商业保险需缴纳的费用更高,而医保作为基本医疗保障制度的产物,主要目的是惠民利民,所以健康险的保费往往会比医疗险高一点。
3、赔付标准有区别:
健康险和医疗险的区别还体现在赔付标准方面。健康险是通过与保险公司订立合同来投保的,所以它的赔付标准都会在合同中明确规定,不同公司、不同产品之间都可能有区别,一切以合法合规的合同条款确定的保障范围为准。而医疗险既有以合同为标准的商业医疗险,也有由法律法规统一规定,但基本医疗保险在各个地区具体报销情况可能有差别。
4、缴费方式有区别:
健康险一般是个人选择购买,自己与保险公司达成一致,全部费用也由自己承担。医疗险则普遍由企业与在职员工通过比例分担的方式共同缴纳费用,尤其是基本医疗保险,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条第一款规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”
5、理赔方式的区别:
健康险对疾病的保障范围是有合同规定的,不在合同范围内是不予理赔的;医疗险是没有规定疾病种类的,只要在合理医疗范围内都是可以报销的。用人单位缴费的比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。
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1、投保方式有区别:
我们常说的医疗险其实包括商业医疗险和基本医疗保险,基本医疗保险包含在社会医疗保险里,也就是几乎每个公民都在用的医保,这就表示医疗险既可以通过办理社保来投保,也可以通过向保险公司购买保险来投保。而健康险则只能通过保险公司办理。
2、保险费用有区别:
一般来说,投保商业保险需缴纳的费用更高,而医保作为基本医疗保障制度的产物,主要目的是惠民利民,所以健康险的保费往往会比医疗险高一点。
3、赔付标准有区别:
健康险和医疗险的区别还体现在赔付标准方面。健康险是通过与保险公司订立合同来投保的,所以它的赔付标准都会在合同中明确规定,不同公司、不同产品之间都可能有区别,一切以合法合规的合同条款确定的保障范围为准。而医疗险既有以合同为标准的商业医疗险,也有由法律法规统一规定,但基本医疗保险在各个地区具体报销情况可能有差别。
4、缴费方式有区别:
健康险一般是个人选择购买,自己与保险公司达成一致,全部费用也由自己承担。医疗险则普遍由企业与在职员工通过比例分担的方式共同缴纳费用,尤其是基本医疗保险,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条第一款规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”
5、理赔方式的区别:
健康险对疾病的保障范围是有合同规定的,不在合同范围内是不予理赔的;医疗险是没有规定疾病种类的,只要在合理医疗范围内都是可以报销的。用人单位缴费的比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。
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