如果我没有在指定时间内申请理赔,会影响赔付吗?
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如果我没有在指定时间内申请理赔,会影响赔付吗?

叩富问财 浏览:1581 人 分享分享

1个保险回答
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您好,如果我没有在指定时间内申请理赔,会不会影响赔付,需要根据情况而定,不同的保险类型与保险公司对报案时间的限制也不同,所以是否会影响理赔要根据合同规定而定,但出险后及时报案有利于及时查漏补缺以保证审核材料的准确性,可以避免不必要的损失,因此还是建议大家出险后及时报案。


不同险种对报案的限制时间也有所差别,接下来为您介绍四种人身险常见的报案限制时间。
1.意外险:出险后48小时内
意外险对理赔调查的时效性要求较高,需要保险公司在较短的时间内介入调查事故真相,降低骗保的风险,所以报案时间一般限制在48小时以内。
不过也有部分意外险报案时间比较宽松,如大家保意外伤害保险,在10天内报案也可以。
也有部分产品未对报案时间有明确规定,只是要求“及时报案”:
条款中会解释“及时通知”的具体要求,例如长安大护甲意外险要求在24小时内报案。
但很多产品都没有对“及时通知”释义,报案时限的界定是模糊的,理赔时比较容易引起争议。
2.重疾险、百万医疗险、寿险:出险后10日内
大部分重疾险、医疗险和寿险都要求在出险后10天内报案。
重疾险:
如果被确诊了重大疾病,记得要保留好病历、检查报告等资料,10天内通知保险公司。
重疾险例如信泰超级玛丽3号MAX、昆仑健康保守卫者3号、百年康惠保2.0等,都是如此。
百万医疗险:
像平安e生保保证续保版2020、复星联合超越保、瑞华医保加等,同样要求出险后10天内报案。
但要注意的是,部分产品如平安e生保和瑞华医保加,会说明如果因为急诊没能在约定医院就医,要在3天内报案通知保险公司,之后转入约定医院。
如果没有说明情况,很有可能会因未在条款约定的医院治疗而被拒赔。
部分未有明确规定报案时间的医疗险,则不受限制。

寿险:
如华贵大麦2021、瑞泰瑞和2020、鼎诚定海柱2号,如果被保人确认身故或高度残疾,要在10日内通知保险公司。横琴擎天柱5号则有额外要求,若被保人猝死,要在48小时内报案。

总的来说,不同的产品具体要求有差异,投保时要仔细查看条款约定的时间,及时理赔。


原则上,不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,每个家庭每个人适用的保险都不一样,建议详细咨询后再选择购买保险!如有需要欢迎点击右上角添加我的微信与我进行沟通,避免踩坑。

发布于2023-7-7 14:40 北京

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