赴美生娃,必备的孕中险测评-MSH MC3
发布时间:2025-4-14 23:22阅读:163
赴美生娃,为什么必备孕中险呢❓
主要保障:孕妈妈在产前、产时、产后出现的妊娠并发症,孕中险可以报销治疗费用 . 比如妊娠高血压、产时出血、羊水栓塞等,虽然现在医学越来越发达,但生产风险还是存在,以及新生儿可能因为早产进NICU,或者黄疸、呛羊水、肺炎、低血糖等原因进行治疗,这些费用都能报销
要知道万一进儿科NICU,基本每天4000美元起步,一旦遇上,账单就是天文数字,所以,很多孕妈妈都会备上一份能兜底的孕中险通过保险来转移这类风险支出,减少不必要的焦虑
除此之外,有一份高保额的孕中险,确保不会占用当地福利资源,在入境时能打消海关90%的顾虑!

MSH MC3全球孕中险
MC3孕中险是一款为海外生子需求的妈妈设计的,主要保障妈妈在孕期、产时、产后出现并发症所需的医疗费用,比如“妊娠高血压”、“妊娠糖尿病”、“产时出血”等;以及宝宝出生后无论是大病、小病、先天性疾病的报销,例如早产进NICU,黄疸照蓝光。

1、MC3一共有4个计划
18岁至40周岁,6周-34周,自然或人工受孕单胎都可,不接受双胎,建议至少孕30周以内投保,以免因核保较长影响客户失去投保资格。
1)如果还没有怀孕,可以考虑备孕版,自然受孕单胎或多胎;
2)如果已经怀孕,且是自然受孕,计划一、二、三都可以选择;
3)如果是人工受孕(试管婴儿)的话,只能选择计划二、三。
2、保障责任
1)产检和顺产费
计划一限1万,其他计划均不覆盖。
一般来说,在美国顺产医院和医生总共的平均花费为11000美金,剖腹产的平均花费为15000美金。
2)医学必须流产费(非选择性流产)
计划一:全额理赔。计划二:最高理赔至8万元人民币。计划三和备孕版:不覆盖。
3)医学必需的剖腹产(仅限在美国或加拿大分娩)
计划一:提供75%的费用赔付比例,最高理赔额度为8万元人民币。计划二、计划三和备孕版:均不覆盖。
4)妊娠并发症:保42种常见并发症,其中包括27种产前并发症、8种产时并发症以及7种产后并发症。

这些并发症一旦发生,可能会产生高额费用,严重的还会危及生命。
计划一和计划二:理赔额度最高为100万元。计划三:10万,备孕版:100万。
5)妊娠身故保险金
计划一:保额为150万元。计划二:保额为100万元。计划三和备孕版:不覆盖。
6)新生婴儿护理
包含了在保险期间内出生的子女所需的专业护理及治疗费用,例如早产、保温箱和新生儿感染等。还涵盖了新生儿严重先天性疾病所产生的医疗费用。
计划一:新生儿出生后45天内发生的治疗费用,100%的赔付,最高赔付150万元。
计划二:针对新生儿出生后30天内发生的治疗费用,100%的赔付。对于自然怀孕的情况,最高赔付额度为100万元;而对于人工受孕,最高理赔额度为50万元。
计划三:针对新生儿出生后10天内发生的治疗费用,最高赔付额度为10万元。
备孕版:针对新生儿出生后30天内发生的治疗费用,100%的赔付,最高可赔付100万。
7)新生婴儿常规体检、预防性保费和免疫
计划一:涵盖了孩子出生45天内所需的疫苗接种和儿保检查等。其他计划均不涵盖。
3、紧急医疗运送
1)救护车和紧急医疗转运:均是全额赔付。
紧急医疗转运涵盖了一名陪同人员的公共交通工具费用(限制为经济舱),以支持被保险人的医疗转运需求。
无论是前往治疗地点还是治疗完成后回到常住地,被保险人和陪同人员都可以享受到公共交通工具费用的报销。
2)住宿费计划一和计划二:最高限额为每天2000元,报销期限最长为12天。计划三和备孕版:最高限额为每天800元,报销期限同样为12天。
3)遗体遣返和就地安葬计划一和计划二:最高限额20万元。计划三:最高限额为10万。备孕版:最高限额为16万。
4、保费
计划一因为保障最为全面,时间最长,且没有免赔额,价格也最贵。计划二便宜一些,计划三因为保额只有20万,价格最便宜。

30岁女性:
选择计划一,保费为58000元;
选择计划二0免赔29000元,选10万免赔额,14500元,经济实惠,保障也不错;
选择计划三8500元,有2万免赔额,基础保障还可以;
5、投保要求
1)投保人和被保人身份证件(身份证or护照)
2)被保人所有产检报告及记录(如:常规B超、染色体筛查、产检记录等)

3)正式审核通过后,MSH将给与【在保证明】方便过美加的海关使用,也会有保险卡、发票和合同等


6、核保要求
MC3的核保严格,尤其是对于高危孕妇、剖腹产史、多胎妊娠等情况,拒保率很高。
首胎为剖腹产的,第二胎不接受投保计划一

有些情况能出现有条件的承保,比如说:
1)妊娠糖尿病:相关既往症作除外责任或免赔额5万(限计划二,保费不变)
2)胎盘低置:相关既往症作除外责任 或 客户可以等下次孕周提供进一步资料供我们判断 或 仅可投计划二免赔额10万具体的承保结果,需要提交相关病历资料,已最终的核保结果为准。
7、问题答疑
1)如果去美国生产,美国的所有医院都能使用MC3报销吗?
MC3覆盖全球范围内的所有公立、私立、昂贵医院。具体某一家医院到底在不在保障范围内,可以通过供应商的网站来查询。

2)如何理赔?
MC3都是事后报销,所以就诊时需要先自费(选self-pay,可以讨价还价的,最多可以打到1-2折),并保留好相关的发票和单据,回国后联系保险公司做理赔报销。
超过1万美金的费用,可以申请理赔预审,也就是提前把理赔资料给保司做初审,看是否符合理赔规则,是否缺少单据等等,这样确保客户在离美前跟医院拿到完整资料( 这样可以更快的拿到理赔款(MSH会给每个客户提供一个客服,资料直接给她))
建议离境前,向医院要完整的理赔资料,以确保理赔无忧。如:新生儿全套的资料,出院小结、足跟血、听力筛查、42天检查报告。

如果资料齐全,大概5个工作日能收到理赔款。
理赔资料主要包括:
①每次就诊的医学诊断和记录
②检查明细(如有)
③药品处方及明细(如有开药)
④出院小结(如发生住院费用)
⑤账单明细及付款凭证(如信用卡支付客户联或医院清零凭证等)
在美国如果发生住院,主要涉及到:账单明细+付款凭证+出院小结(Discharge Summary)+清零账单(Zero Balance Letter)
出院小结、清零账单,一般可以在医院Cashier柜台申请,每家医院各有不同,大家需要注意哈
3)如果被拒签,保费能退吗?
可以。若从保单生效日算起90个自然日内未产生任何理赔且婴儿未出生,需要提供拒签或者遣返证明,可申请全额退保。
8、真实案例

投保方式:识别或扫描海报二维码即可投保。

温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。
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