不注意细节,买了保险也赔不了
发布时间:2021-4-1 10:13阅读:255
好久没有和大家聊保险有关的话题了。前两天我有位亲戚,买了商业医疗保险的,然后问我怎么办理理赔。我曾经多次协助过朋友办理保险的理赔,都很顺利的得到了赔付。但是这一次,我的这位亲戚的保险理赔,我直接没有建议她走理赔流程。因为我看了她的资料,是肯定理赔不了的。
她是因为生病住院,想要进行医疗保险的理赔。她买的是一年期消费型的医疗保险,理赔的时间也是过了等待期的。按理说,是可以进行赔付的。但是关键就在于,她的病例上明确写明,生病住院前一年,她身体就有不舒服的症状了。
要知道她买的一年期消费型的医疗保险,但是她的症状已经有1年多的时间了。这很明显就是带病投保,保险公司是肯定不会理赔的。当然,如果说她买的是长期的医疗保险,已经有一年以上了,那么进行理赔是没有问题的。这也是一年期医疗保险的不足之处。
但是即便投保的是长期的医疗保险,我也不建议大家在病例上把症状年限写得很久。其实很多人根本就不知道自己的情况,很可能是心理因素,因为生病了,然后联想到自己以前偶尔的不舒服,觉得自己好多年前就有症状了,但其实很有可能是自己想多了。我曾经遇到有朋友,把自己小时候的情况,都写在病例上的,这真的是完全没有必要。
很多的内容,我们可以给医生讲,但是不用写在病例上。因为一旦写在病例上,就很可能影响保险的理赔。
另外,我这位亲戚理赔不了,还不仅仅是因为这个原因。住院医疗保险的理赔的医院是有条件的,需要在2级以上的公立医院住院治疗,然后才能够进行理赔。这次我这位亲戚却去到的是1级医院住院治疗。所以,治疗医院也是不符合理赔条件的。
基于病例和治疗医院不符合该款医疗保险的理赔条件,所以这次保险理赔我就建议她不用去提交资料了。因为即便是提交了资料,结果也是拒赔。讲到这里,可能有的朋友会说:你看,我说嘛保险都是骗人的,买的时候容易理赔难。但其实,这两个情况都是可以避免的,完全是她自己处理不当造成的。如果她在去医院之前,能提前咨询我一下,这些情况是完全可以避免的。
在这里也给各位朋友温馨提醒一下。买保险的时候,最好自己先把保险的理赔条件给弄清楚。如何自己不清楚的,一定要记得先咨询专业的人。千万不要自己想当然的去操作,最后却发现不能理赔。然后还觉得保险有问题,但是其实是自己的问题。很多时候并不是保险不能理赔,而就是自己胡乱操作,导致不能理赔。


温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。

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