买了保险之后,在什么情况下是不赔的?
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学平险哪些情况下不赔? 什么情况下保险可以赔 保险知识宝典

买了保险之后,在什么情况下是不赔的?

叩富问财 浏览:2921 人 分享分享

5个保险回答
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您好,买了保险之后不赔付的情况有很多,有的涉及到免赔。有些则是带病投保这都是有影响的。


重疾险:有遗传性疾病,先天性疾病,艾滋病等

医疗险:既往症,医疗事故,

意外险:高风险运动猝死自杀等

寿险:两年内自杀

通用免责:在等待期出险时候投保人出现故意伤害或被保人有犯罪、吸毒、酒驾、等一些犯罪是不赔。


一份保险最重要的是保障,有不明白的问题可以来联系咨询我分析。

发布于2020-10-28 17:19 免费一对一咨询

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你好,谢邀回答。

1,健康告知
在投保健康险的时候有一个非常重要的环节健康告知,针对保险公司问到的健康情况要如实告知。
我们大陆遵循的是有限告知,就是问什么答什么,不问就不需要告知。
在投保前,我都会问及客户过去的身体健康情况,包括住院史、手术史、体检报告、检查异常等。

2,等待期内出险
等待期是指合同生效后一定期间内出事是不赔的,常见健康险、寿险、防范带病投保。
一般情况下,医疗险的等待期是30天,重疾险的等待期是90天或180天,寿险的等待期一般是90天,意外险大部分没有等待期。
等待期内不建议去做非必要的检查,真要查出点什么,很可能会影响理赔。

3,不在保障范围内
保险产品的种类很多,最常见的有重疾险、医疗险、意外险、寿险、防癌险、理财险等,不同的保险产品提供的保障内容不同。
如果买了份寿险,确诊重疾自然是不能赔的,除非被保险人身故。因此在投保前一定要弄清楚保险产品的保障范围。

4,疾病没有达到合同规定的病种定义
这是保险公司拒赔的一个很常见原因,特别是在重疾险中。
不少小伙伴可能会认为重疾险是确诊就赔,但实际上在保险条款中约定了理赔的条件,有的疾病可能要求达到某种状态才赔,有的疾病则需实施某种手术才能赔,只有少数疾病是可以确诊即赔的。

5,责任免除明确不赔的情况
免责,即责任免除,可以理解为在一些特殊情况下,保险是不赔的。

重疾险免责:
1.投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害
2.被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕
3.被保险人自本附加合同成立日或者最后复效日(以较迟者为准)起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外
4.被保险人服用、吸食或注射毒品
5.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车
6.被保险人感染艾兹病病毒或患艾兹病
7.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱
8.核爆炸、核辐射或核污染
9.遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常

以上就是关于买了保险什么情况下是不赔的?的解答,希望对你有所帮助。
有任何保险问题都可以添加我的联系方式,免费一对一咨询。

发布于2020-10-28 17:31 免费一对一咨询

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您好,根据您提出问题,我的回答是,买了保险之后,如下几点情况下是不赔的
  1、责任免除
  保险条款除了写明保险责任外,还会列出责任免除情形。只要出现责任免除情形中的任何一条,保险公司就会拒赔。不同险种和产品的责任免除情形不同,像意外险一般会拒赔酒驾、无证驾驶等导致的意外情况。如果是重疾险,遗传性疾病、艾滋病等属于责任免除范围。还是那句话,请亲自确认条款内容。如果实在看不懂,那我也无能为力......
  2、等待期出险
  健康险一般设有等待期,90天或者180,主要是为了防止带病投保。如果在等待期出险,保险公司会返还保费,但不会赔付保额。
  3、未如实告知
  未如实告知属于投保人的过失,特别是购买重疾险、医疗险时,保险公司会严格审核。出险后,如查明未如实告知,即使没有超过2年的不可抗辩期,保险公司也有权利拒赔。
  4、其他情况
  除了以上情况,还有一些情况比较麻烦,纠纷不断。比如,对保险术语理解存在误差。保险行业对于“意外”、“重疾”等有明确的定义,和我们以为的有出入。比如,很多人认为食物中毒是意外,但在保险公司看来只有集体食物中毒才属于“意外”,个人不算。这种情况下,你让保险公司赔偿,保险公司肯定不会答应。
  另外,有朋友曾购买了重疾险,发生意外情况,向保险公司申请理赔被拒。种瓜想得豆,这是完全没道理的。不过,这种情况,往往是投保人不清楚自己到底是买了哪一种保险,保什么
以上是我对您的问题作出的回答,以后想咨询保险的事情都可以咨询我,一对一免费咨询!

发布于2020-11-4 14:38 免费一对一咨询

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您好,一般以下六种情况,保险会拒赔。
1、不在保障范围内。购买了保险,出险后无法理赔,通常都是没有搞清楚保险责任,若不在保障范围内,那么保险公司自然是不会赔的。所以我们在购买保险产品时,一定要注意仔细看清楚保险条约,不用盲目听信保险工作人员的介绍,在生活中保险销售人员为了推销产品夸大保险范围的事并不少见,所以我们很有必要自己了解清楚条约规定。
2、除外责任。所谓除外责任就是我们常说的责任免除,在保险合同内会注明不负赔偿责任范围,基本责任除外一般包括保险公司承担不起的大风险,例如战乱、核辐射等;另外还包含违法的犯罪行为,险种不同,免除条款也不相同。
3、带病投保,故意隐瞒。在购买保险产品时,投保人员需要如实告知,例如在购买重疾险等医疗保险时,投保人员需要如实告知自己的病史,如果明知道自己患有疾病却故意隐瞒病情去投保。那么这种情况保险公司是有权拒绝赔偿的。
4、等待期内出险。通常在购买疾病,健康类保险都是有等待期的,所谓等待期就是指观察期或免责期,只有等过了等待期后,保险合同才算正式生效,若发生了保险事故,但是保险还在等待期内,那么保险公司是可以不赔偿的。
5、理赔资料无法完全提供。投保人申请理赔报案之后,保险公司会通知投保人提交相关资料,只有收集齐全保险公司所需的取证材料,待保险公司审核通过后才能获得赔偿,若提供的理赔资料不齐全,那么是无法进行理赔的。
6、低于免赔额。在医疗保险中,一般都会有免赔额这一项,所谓免赔额就好比是医保中的起付线,若报销金额低于免赔额,那么保险公司是不赔的。
希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-10-28 23:13 免费一对一咨询

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您好
1,买错险种:
我们买保险总喜欢买一些分红或者期满领生存金(俗称返本型保险),外加一些意外保险,那么我们一旦因为住院而产生的医疗费用保险公司自然是不会理赔的。人一生一共需要7张保单,就是说我们买保险一定要保障全面无论是大病,小病还是意外的来临我们都可以坦然面对。
2,未如实告知:
有些人在购买保险未向保险公司如是告知自己的身体状况,后期进行理赔时被查出有住院史或者既往病史,这种情况下保险公司是拒绝理赔的。
3,不在理赔条款内的理赔项目
我们在购买保险时一定要仔细查看理赔条款,要了解那些疾病不进行理赔,哪些疾病可以进行理赔

以上是不理赔条件,其他问题+微信咨询

发布于2020-11-24 16:31 免费一对一咨询

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