花160赔4300?有这么好的事?
发布时间:2020-11-6 14:07阅读:489
买保险,大家最关心的,就是能不能赔;更重要的是,能不能简单顺利的赔到。
今天和大家分享一个近期的理赔案例,相信看完你会对理赔,有个直观的认识。
01
160元续保8天后,理赔4300元
罗女士,去年7月份,在我这里为自己的母亲投保了一份成人意外险:160元,保额50万元。意外险保障期为1年,今年7月中,罗女士为母亲正常续保了该产品:
意外险保障期为1年,今年7月中,罗女士为母亲正常续保了该产品:
但是没想到在刚续保完后的一周,7月中旬,罗女士的母亲不幸发生车祸住院。事故发生后,罗女士第一时间联系了我们的服务人员告知,在我们的协助下,先向保险公司报了案。8月6日,老人家顺利住院,各项治疗费用,一共花了12468元,发票单据也都拿到了。 因为车祸涉及第三方肇事方,所以罗女士一开始先和肇事方进行了交涉,一共通过对方车险的第三者责任赔到了7990元。 8月11日,我们的服务人员提醒罗女士。提交意外险理赔资料。但第一次提交资料,因为罗女士没有上传之前车险报销的理赔分割单,包括病历资料不齐,要被要求补充材料。8月20日,再次提交资料之后,保险公司审核通过,同时因为总费用超过1万元,要求罗女士寄送纸质材料。 8月29日,罗女士快递资料给保险公司。 9月1日,4300元理赔款顺利到账 —— 从保险公司收到材料到理赔
02 敲黑板,2个理赔知识点
1. 意外医疗不能重复报销
医疗费用类的理赔,一般是报销型,花多少报多少,而且不能重复报。像罗女士母亲此次出险,肇事方的车险报销了7990元之后,保险公司是根据未报销的金额来进行理赔的。 相比之下,重疾、寿险这类产品,一般是给付型,多份产品可以重复陪,是可以投保多份,把保额做高的。
2.合理且必要的开支才可以进行报销
几乎所有医疗报销类产品合同里,都会注明一条,叫做「合理且必要」的开支。 这一点可能很多朋友会忽视,认为住院的所有花费都可以报销,这是不准确的。
03 关于理赔,3个小建议
1. 及时报案
出险后,可以先初步判断下是否处于投保的产品保障范围,然后尽快报案。
及时报案,一方面让保险公司知晓,另一方面是可以获得理赔人员的专业指导,以及相关提醒,比如资料的收集、医院的选择等细节问题。
2. 保留好相关资料,以备不时之需
比如和出险事件相关的诊断书、医疗费用清单、收据报告、责任认定等资料,一定要及时保存,特别是现在很多资料都已经电子化,要注意留档。
3. 如果有的话,可以同步联系你的投保服务人员
相当于多了个保险公司之外的参谋,能帮你看看材料,提醒一些理赔的注意事项,最大化你的权益。 这次罗女士的理赔,我们的服务人员全程协助和跟进,也收到了用户的好评:
保险配齐、终身不用”,一直是我们的愿望。希望大家在投保后,永远用不到它。但如果真的发生不幸,也能免除后患之忧。
好啦,今天就说到这里了,有需要了解保险相关知识的,可以扫描下面的二维码加我哦。


温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。
- 刚交了钱,过了几天发现自己有病了,在交钱支前真不知道自己有病
- 请问还没有过犹豫期怎么退保?
- 我在平安银行买的金宝宝5年期,还有二平,到期,有风险吗?
- 邮政银行的工作人员让我存了这样的产品:中邮鑫享一生E款终身寿险,当时选择的是一年交2万交五年第六年返利息。他说第六年可以把本金和利息都支出来。不知道说的是不是真的?我想问现在刚交了两个多月,能不...
- 万一保险公司破产了,还能拿到钱吗
- 你好老师,我投保的是太平洋金泰人生(C款)终身寿险(分红型),15年已交满,想退了,能全额退本金吗?
- 华夏南山松鑫享版终身受险五年买满后,多久可以退,求一个最新解答,麻烦解惑,感谢!
- 如果到第6年退保是按现金价值退钱的吗
-
想投资又怕高风险?中信证券盘点下半年“稳稳的幸福”板块
2025-09-15 15:02
-
iPhone17 为何“挤爆牙膏” ,仍然难破增长困局?
2025-09-15 15:02
-
指标类、切线类、形态类、K线类和波浪类等技术分析,都是什么意思?
2025-09-15 15:02