重疾险在什么情况下会拒赔啊?理赔条件都有什么?
陈老师 财经达人
帮助2.2万 |好评3.8万
身份认证| 入驻6年
感谢您关注该问题,该问题有5位专业答主做了解答。
下面是陈老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
1、没有达到赔付标准
重疾险中包含的疾病有上百种,虽然重疾险属于给付型的保险产品,但并不是所有疾病都能确诊即赔,在规定的25种重疾中只有恶性肿瘤、多个肢体残缺、严重Ⅲ度烧伤。有5种重疾理赔的要求是采取特定手术,还有17种需达到特定状态或期限后才能理赔。
2、在等待期内出险
重疾险产品的等待期一般有90天或180天,保险公司设置等待期是为了防止带病的行为。有的保险产品规定在等待期出险,保险公司不承担理赔责任。有的理赔严格的产品规定在等待期出险症状,等待期后出险,保险公司不承担保险责任。
3、在免责条款范围之内
在保险条款中和保险责任同样重要的内容就是免责条款了,是指保险不提供保障的情形。如果被保险人发生了免责条款中的情形,那么保险公司一般会拒赔。
4、实际情况与健康告知不符
被保险人出险后,保险公司再理赔前会进行严重的审核,如果发现被保险人投保前健康状况与健康告知不符,那么保险公司将会将其作为理赔的依据。

原则上,不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,每个家庭每个人适用的保险都不一样,建议详细咨询后再选择购买保险!如有需要可以添加我的微信,我会用最专业的的知识帮您选对保险,不踩坑!
我会以专业知识和最热诚态度,用心真诚服务
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
3 收藏
踩 举报
推荐其他专业回答
在线 张顾问:您好,很高兴为您解答问题。
虽然说各家保司的理赔率基本都能达到99%,但是还是有的情况下重疾险还是没法进行理赔的。具体情况如下:1、等待期内出险为了预防道德风险(怕有人带病投保)重疾险会有一个等待期(90天or180天),... 全文>
重疾险在什么情况下会拒赔啊?理赔条件都有什么?
相关问题
股票在什么情况下会出现破位的情况?
您好,出现这种情况的可能性是比较高的哦
俞经理 8679
购买的消费型重疾险,在什么情况下可以退还现金价值?如年龄大了未理赔过还是只理赔过轻症的呢?
您好!消费型的重疾险,保费便宜,保障时间一般是一年,等待期90天到180天不等,交一年管一年,没有出现保险事故,第二年需要重新交费续保确定保险责任,第一年的现金价值归零。
吴老师 1043
我来问问,理赔条件指的是什么求帮助?,了解的麻烦说下吧
理赔条件就是保险公司同意赔付必须满足的全部要求,通常分四大类:1.事故性质:必须属于保单列明的保险责任范围,如重疾险需确诊合同约定的疾病、意外险需是“突发外来非本意”事故。2.时间要求...
首席常经理 2139
股票在什么情况下会进行分红?
股票只有在盈利的情况下才会进行分红的。
毛顾问 13048
基金回撤在什么情况下是正常调整,什么情况下是趋势反转?
你好,基金回撤:正常调整vs.趋势反转基金回撤指基金净值从前期高点下跌的幅度。区分正常调整和趋势反转是关键的投资技能,以下基于常见市场行为和风险管理原则进行分析:正常调整的情况正常调整...
量化张经理 2894
香港保险的重疾险和内地的重疾险相比,理赔条件哪个更宽松?
总结性建议:如果您注重重疾险理赔条件的宽松度,香港保险的重疾险是更优选择。内地重疾险的理赔条件相对严格,在疾病定义和理赔标准上有诸多限制,部分疾病的理赔要求可能要达到较为严重的状态才能...
首席张老师 905
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有4,000万+用户获得帮助