我买了一份重疾险,现在住院了,但是这家保险公司一直不给我理赔,我该怎么办?
张老师 +关注
回答时间:2021-03-23 23:50
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下面是张老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
您好,重疾险拒赔是因为所出现的情况并不符合重疾险赔付的条件。无论是哪个保险公司是哪个重疾险产品,都是按照重疾险的合同条款进行赔付的。只要所出现的情况符合重疾险的赔付条件,保险公司就会予以赔付。
保监会规定了25种重疾,所有的重疾险产品中都是包含这25种重大疾病的。
25种重疾按照核保方式共分为3类:
1.确诊即理赔,12种;
2.采取某种治疗手段后理赔,5种;
3.达到特定状态后理赔,8种;
保险公司拒赔的三种主要情形:
a、保险事故不在保险范围内
b、事故在范围内,但是没达到理赔条件
c、购买保险时没有如实告知
所以,如果您的情况不符合保险公司的赔付条件,保险公司就不会予以赔偿。
希望我的回答能够对您有所帮助,如有疑问可以联系我。
保险有温度,买对赔好!
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