我投保的百万医疗险没有说我有既往症,现在又复发了,保险公司赔吗?
资深赵经理 在线
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您好,之前投保的百万医疗险如果没有把健康情况说清楚那么在理赔的时候会产生纠纷,拒赔付,健康告知一定是要说出来的,隐瞒病情是自身利益受损。


既往症指被保险人在投保之前,身体上已经发生的疾病或是有健康上的异常,即所谓的既往症,而保险合同中对既往症的解释是指被保险人在保单生效前已患有的疾病,或存在任何足以引致普通人寻求诊断、医疗护理或医药治疗的症状、体征,或曾经医生推荐接受医药治疗或医疗意见。


保险公司对于既往症一般有拒保、延期、加费和正常承保所以,如果你有既往症,是需要如实告知的,在实际的保险购买中,一般都属既往症的范围有以下几种情况:在保险责任生效之前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;治疗后症状未完全消失,有间断治疗情况;未予治疗;未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓。


保险公司评判既往症的标准是:当下理赔的疾病是否和既往症有因果关系,如有,那就是既往症或既往症的并发症,如果用户的既往症在购买保险时痊愈了,那么以后是可以申请理赔的;如果用户的既往症在购买保险时没有痊愈,那么保险公司不会理赔。


所以在投保的时候一定要说清楚健康告知,要不然理赔的时候很麻烦,会被拒赔。有问题加我微信沟通,避免入坑。


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