一般在什么情况下买保险会被拒保?
资深张经理 在线
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您好!一般是出现这些情况会容易被拒保,这里罗列出来
1、不符合承保要求,无法购买

保险产品一般有承保的年龄和职业要求。不同险种、不同保险产品的承保年龄范围、职业类别也不同,不符合要求则无法购买,这也算是一种拒保。

2、不符合健康告知被拒保

投保健康险、寿险等保险时,首先需要如实回答健康告知,不符合健康告知一般就会被拒保。不同险种,不同保险产品的健康告知各有差异,条款的内容和数量会有不同。

一般来说,健康告知基本上主要可以分为以下几个类别:

健康状态异常,一般包括近期就医住院情况、既往病史、身体残障缺陷、家族病史等;
3、符合健康告知,因其他原因被拒保

一般来说,符合健康告知就可以正常投保。但是,有些情况,即使符合健康告知的要求,也有可能会被拒保。
告知了保险公司没有询问的健康异常情况

有些人投保时比较谨慎,对于健康告知中没有询问的健康异常状况,主动告知保险公司,视情况有被拒保的可能。

我国保险遵循有限告知的原则。对于保险公司在健康告知中询问了的,如实告知,回答“是”或者“否”即可。对于没有询问的情况,不必告知。如果完全符合健康告知,没有必要多此一举,适得其反。

核保查出不符合健康告知的医疗记录

还有一种情况是身体一切健康,完全符合健康告知,但是核保时查出了不符合健康告知的医疗记录,如治疗糖尿病的住院或购药记录等,也很可能被拒保。这多半是因为违规使用医保卡,比如:将借自己的社保卡给他人使用或者医保套现。建议遵守相关法律规则使用社保卡。

投保关系或者受益人关系不合规

为不具有保险利益的人购买保险,比如孙子为爷爷买保险、男朋友为女朋友买保险无法购买成功。对于新需要指定身故受益人的险种,一般情况下,保险公司倾向于指定直系亲属为身故受益人才可以投保。除非被保险人没有任何直系亲属,可以申请作为个案处理,指定非直系亲属的第三人为身故受益人。

保险公司通过拒保,筛选掉了高风险人群。从某种角度上看,避免了低风险人群为高风险人群买单,保证了保险的公平性。
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