请教一下众民保普惠百万医疗险怎么理赔?
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您好,众民保普惠百万医疗险怎么理赔:一般医疗(医保内):医保内住院医疗和特殊门诊保额200万,等待期30天,免赔额1万,经社保报销80%,未经社保报销50%。一般医疗(医保外):医保外住院医疗和特殊门诊保额200万,等待期30天,免赔额1万,经社保报销80%,未经社保报销50%。


众民保普惠百万医疗险怎么理赔:

1、一般医疗(医保内):

医保内住院医疗和特殊门诊保额200万,等待期30天,免赔额1万,经社保报销80%,未经社保报销50%。

2、一般医疗(医保外):

医保外住院医疗和特殊门诊保额200万,等待期30天,免赔额1万,经社保报销80%,未经社保报销50%。

3、质子重离子医疗:

保额200万,等待期30天,就医医院只能是上海市质子重离子医院,且需满足初次确诊罹患恶性肿瘤——重度,无免赔额,报销80%,床位费限1500元/天。

4、特定药品费用(院外药):

52种院外特药(含2种CAR-T),保额80万,等待期30天,只赔付药品清单内的52种药品,社保目录内药品经社保报销80%,未经社保报销50%,社保目录外药品报销80%。

需注意:特定药品费用理赔后,下一年不能重新投保,即该保障只能赔付一次。

5、重疾异地转诊公共交通费用:

保额1万,100%报销。需符合合同约定的重大疾病,且有转出医院开具转院证明,还需要满足乘坐的公共交通工具。

客运公共交通标准:飞机最高以经济舱(包含超级经济舱)为限,火车(含地铁、轻轨、动车、其他高速列车)以软卧或一等座为限。


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