众民保普惠百万医疗险怎么理赔：

1、一般医疗(医保内)：

医保内住院医疗和特殊门诊保额200万，等待期30天，免赔额1万，经社保报销80%，未经社保报销50%。

2、一般医疗(医保外)：

医保外住院医疗和特殊门诊保额200万，等待期30天，免赔额1万，经社保报销80%，未经社保报销50%。

3、质子重离子医疗：

保额200万，等待期30天，就医医院只能是上海市质子重离子医院，且需满足初次确诊罹患恶性肿瘤——重度，无免赔额，报销80%，床位费限1500元/天。

4、特定药品费用(院外药)：

52种院外特药(含2种CAR-T)，保额80万，等待期30天，只赔付药品清单内的52种药品，社保目录内药品经社保报销80%，未经社保报销50%，社保目录外药品报销80%。

需注意：特定药品费用理赔后，下一年不能重新投保，即该保障只能赔付一次。

5、重疾异地转诊公共交通费用：

保额1万，100%报销。需符合合同约定的重大疾病，且有转出医院开具转院证明，还需要满足乘坐的公共交通工具。

客运公共交通标准：飞机最高以经济舱(包含超级经济舱)为限，火车(含地铁、轻轨、动车、其他高速列车)以软卧或一等座为限。

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发布于2023-9-21 14:58 免费一对一咨询

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百万医疗保险理赔流程是什么

1、报案：当保险人需要理赔时，需要先向保险公司报案。报案时需要提供保险单号、被保险人姓名、联系方式等信息。

2、审核：保险公司会对报案信息进行审核，核实被保险人是否符合保险条款的要求。如果符合要求，保险公司会派出理赔专员进行现场勘查。

3、理赔：理赔专员会根据勘查结果，结合保险条款，对被保险人进行理赔。理赔金额将根据被保险人的医疗费用、住院天数等因素进行计算。

4、结案：理赔完成后，保险公司会向被保险人发放理赔款项，并结案。

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发布于2023-9-21 16:33 北京