团体意外险是怎么赔付的,对医院有要求么?
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团体意外险是怎么赔付的,对医院有要求么?

叩富问财 浏览:2879 人 分享分享

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这个要看看意外险在购买时是赔付身残和全残,还是包括1-7级伤残,还是1-10级伤残。如是包含1-10级伤残,按照伤残等级给付保额10%赔付。不同公司的赔付条件都是不一样的,建议投保前仔细阅读相关条款。


注意:多数产品会要求到当地二级及以上公立医院的普通部就诊,部分地区的医疗机构条款明确规定不在保险公司认可医疗范围内的是不能报销的。社区门诊或私立医院看病不能报销。风险发生时,建议先拨打第一个电话给你的保险经办人员,第二个电话给保险公司客服电话确认一下,要去的医院是否能报销,报销需要哪些材料和流程。


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发布于2021-10-15 12:19 免费一对一咨询

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您好,团体意外险赔付流程:
1、员工发生意外后,企业负责人需要及时拨打打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险员工因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险员工或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
注:团体意外伤害保险的保险责任和给付方式等均与个人意外伤害保险相同,但保单效力方面有所不同。团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即终止,投保团体可以为该被保险人办理退保手续,而保单对其他被保险人仍然有效。

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发布于2021-10-17 22:17 免费一对一咨询

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