您好,为您做出以下回答。
优点
1、直付服务:重疾住院押金、出院结算直付,免去理赔麻烦。而多数产品都只有垫付功能,部分产品垫付功能都没有。
2、异地就医100%直付:商保保险一般是建立在医保事先报销的基础上,在国内医保异地就医直接结算体系还未完善的情况下,太平不要求患者必须先结算医保。在异地就医未进行医保结算前提下,也能按100%比例报销,真是对客户最大的善意、最体贴的服务。很多产品的要求是必须先医保结算,否则按60%比例报销。
3、院外靶向药直付:不但直付,还直接配送,覆盖全国214个城市,免去到处找药、垫付药费的烦恼。且其他医院外药店用药也能报销。唯注意:医生开出的非社保内靶向药,有无社保均100%报销;社保内靶向药,未以社保结算的,按60%报销。
缺点
1、续保
虽然保险条款中明确规定,不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而不续保或单独调整该被保险人的续保费率。但是还是有停售和调价的风险。不如之前测评的E生保(可续保版)可保证6年的稳定。
2、最高给付天数:180天。
保险期间内,本保险合同住院医疗保险金的最高给付天数为180日;累计住院时间超过180日的,对于超出部分保险人将不承担给付住院医疗保险金责任。不过从目前的医疗资源来看不是那种挂床的人是不会出现住院治疗期限超过180天的。
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发布于2021-6-1 21:40 北京
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