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重疾险的赔付条件严格吗？会不会确诊之后还不理赔啊？

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重疾险的赔付条件严格吗？会不会确诊之后还不理赔啊？

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首席张老师

首席顾问思思保险

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官方评定为【优质回答】

您好，肯定不会确诊之后不理赔，当然也必须是符合产品条款才行。重疾险赔付条件苛刻与否，主要和确诊的疾病相关，比如是癌症，那么只需需要病理报告书，即可申请理赔。若是其他的重疾病，则需要看保单条款，因为不同的产品，赔付范围也不尽相同。

如果还有不懂的问题，可以添加我的微信。将您的情况和想法告诉我，我会及时为您免费答疑解惑并提供靠谱且性价比最高的购险方案！

发布于2021-10-22 15:42 免费一对一咨询

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首席张老师保险

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您好，为您做出以下回答。
据了解，重疾险赔与不赔，主要看是否符合保险条款的规定，并不是确诊后，就可申请赔付。有时候，我们口中的“重疾”并不是保险合同上的“重大疾病”，而且是不是重大疾病，需要看重疾的定义。能不能理赔，在于有没有达到理赔标准。
并且根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，重疾险理赔条件可以分为这三类：达到诊断标准赔付（确诊即赔）、患病且达到某一特定状态、患病后采用某些治疗手段。
1、恶性肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血等均属于确诊即赔这一类，并且疾病定义和临床诊断要求一样，只要确诊就可赔。
2、急性心梗、脑中风后遗症、深度昏迷等都属于患病且达到某一特定状态这一类，不过这种理赔条件要求比较严，疾病持续时间、状态都有规定。
3、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术、终末期肾病等都属于患病后采用某些治疗手段这一类，主要是与治疗过程中采取的医治手段有关，像什么搭桥术之类的。
总结：从以上内容来看，重疾险赔付条件苛刻与否，主要和确诊的疾病相关，比如是癌症，那么只需需要病理报告书，即可申请理赔。若是其他的重疾病，则需要看保单条款，因为不同的产品，赔付范围也不尽相同。
如果有保险方面的疑问，可以随时联系我。

发布于2021-4-8 17:13 北京

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张老师保险

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您好，重疾险的赔付条件，主要以保险、合同中的约定为主，一般包括达到诊断标准赔付（确诊即赔）、患病且达到、某一特定状态、患病后采用某些治疗手段这三种。
、
另外，重疾保险理赔还、要看保险条款中、明确规定的疾病病种以及对疾病的详细释义，会有免责情况。

不同的重疾保险产品的赔、付条件有不同，投保前一定要仔、细研读条款细则。

重疾是否能确诊即、赔的关键，就在于对约定重疾的病症定义。只有满足了定义中的条件，才、能获得理赔。
有些重疾的确确诊既赔
比如恶性肿、瘤（不含原位癌）、多个肢体缺失、严重Ⅲ度烧伤。
有些重疾手术后才能赔付
有些重疾按照保险、合同里面的要求，是需要手术、后才能给予赔付的，比如良性脑肿瘤，保险公司合同中会、明确要求进行了开颅完全切除或者半切除手术。
除此之外像重大器官移植术、造血干细胞移植术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等。这些重大疾病都是需要手术以后才能进行赔付的。
还有一些重疾是需要丧失能力、才能进行赔付，比如脑中风后遗症、瘫痪、严重脑损伤等。这些重疾的理赔条件是必须完全丧失一定的肢体能力。而且有些保险公司会在合同中约定，疾病确诊180以后，依然遗留这些问题，才能进行赔付，并不是疾病确诊以后就会赔付。

希望我的回答能够对您有所帮助，如有疑问可以联系我。

发布于2021-4-8 23:51 免费一对一咨询

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