重疾险理赔会扯皮吗?哪个保险公司重疾险理赔条件比较宽松?
还有疑问,立即追问>

重疾险理赔条件 重疾险 保险知识宝典 保险公司

重疾险理赔会扯皮吗?哪个保险公司重疾险理赔条件比较宽松?

叩富问财 浏览:1973 人 分享分享

2个保险回答

一、首先,任何保险公司的重疾险理赔都不会扯皮,中国大陆的保险公司统一受银保监会监管,谁也不敢出幺蛾子,哪里有纠纷都可以直接找银保监会爸爸来解决。


二、重疾险怎么理赔?之重疾险的理赔条件:

1、确诊即赔

比如癌症。保险公司负责赔一笔钱,保50万赔50万,保100万赔100万,保1000万赔1000万...后期如何治疗、去哪儿治疗、用什么药品或医疗手法治疗,自己说了算。

2、实施某种手术后即赔

比如冠状动脉搭桥术,治疗严重冠心病的一种手术。发病人群,不仅有老年人,也有三四十岁的年轻人。只要冠心病住院,保险公司就赔钱吗?No!需要被保险人实施完毕冠状动脉搭桥的手术,方可获得理赔。

3、达到某种疾病状态后即赔

比如脑中风后遗症。只要脑中风住院,保险公司就赔钱吗?No!需要被保险人在确诊中风180天后,仍遗留中风的状态,比如六项基本生活功能(吃饭、穿衣、移动、行走、如厕、洗澡)有三项或三项以上无法独立完成,方可获得赔付。


你发现了吗?

重疾险不是在一开始就赔钱哦,跟自己实际花了多少钱也没有关系。重疾险的理赔,是在事后,它拯救的是一个家庭的经济命脉!因为重大疾病,属于发生频率低,但一旦发生会给家庭(个人)造成巨大经济损失的一类疾病风险。因病返贫,谁愿意冒这个风险呢?所以,用可承受之轻(每年几千或万把块),来转移不可承受之重(动辄几十万的医疗费),是超级睿智的做法。


国际惯例,推荐市面上口碑不错的产品(仅供参考): 

 大人: 达尔文5号焕新版(明星产品)

 小孩:妈咪宝贝新生版(保障更全面)


最后想说:买保险,从来都不是一件容易的事,如果上面的内容还没能解决你的疑问,或想要更适合自己的保险方案配置,也可以直接点击头像咨询,我是一名从业多年的独立保险经纪人,不属于任何一家保险公司,绝对会站在中立的立场、以客观的角度,根据你的实际情况,给到最实用的建议。

发布于2021-5-6 16:46 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
首发回答
重疾险以疾病种类多、定义复杂而久负盛名,也是理赔纠纷比较多的一类产品,重疾险很重要,但是它对保障的重疾判定有严格的标准。一般分为四类:确诊即陪、实施了某种手术才赔、达到某种状态才赔以及终末期病情。

  1、确诊即赔(达到“临床疾病”诊断标准)

  真正做到确诊即赔的,只有癌症和高位伤残(失明、烧伤、多个肢体缺失等)。

  2、约定手术(施行了某些治疗方式):

  罹患重疾后,必须达到指定手术标准方可理赔的:如冠状动脉搭桥术、主动脉手术、重大器官移植手术、心脏瓣膜手术等;

  3、约定状态(疾病达到某一特定状态):

  罹患重疾后,病情需达到指定程度方可理赔的:如脑中风后遗症、脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重原发性肺动脉高压等。其中部分重疾还要求确诊后的存活时间,一般在180天,是为了防范道德风险和逆选择。

  4、终末期病情:

  其实也是一种约定状态判定,只是状态确诊为终末期,比如终末期肾病、终末期肺病,保单上都有非常准确的判定说明。

  从上述的介绍可看出重疾险保障的重大疾病一般具有如下的特征:

  1、会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活,病情相对来说比较严重;

  2、此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,患者需要支付昂贵的医疗费用;

  3、病情会持续较长一段时间,不易治愈,甚至可能是永久性的。



  正因为如此难以治愈,所以才需要投保重疾险给予保障,缓解经济上的压力,给予后续康复费用的支持。

发布于2021-4-8 15:24 广州

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
其他类似问题
香港保险的重疾险和内地的重疾险相比,理赔流程有什么不同?
总结性建议:如果您注重重疾险理赔的便捷性和高效性,香港重疾险是不错的选择。内地重疾险理赔通常需要在指定医院就诊,提交大量的资料,且审核流程可能相对繁琐,耗时较长。而香港重疾险的理赔范围...
首席张老师 2666
疫苗险理赔条件,求告知!
疫苗险的理赔条件通常和以下几类情况相关。一是疫苗接种不良反应,在规定的时间内,被保险人因为接种合格疫苗后出现了如发热、皮疹、过敏性休克等不良反应,并因此产生了医疗费用,保险公司会按照合...
李顾问 98
理赔条件是什么,能不能详细解答一下
理赔条件因产品而异,核心看“触发事件”与“免责条款”两大块。1.触发事件:•寿险——被保险人身故或全残(部分产品含高残)。•重疾险——确诊条款列明的疾病并达到约定状态(如恶性肿瘤需病理...
首席常经理 419
有谁知道,理赔条件达到什么程度可以赔偿呢
理赔条件的达成情况因保险类型而异。对于重疾险,通常是被保险人初次确诊患有合同约定的重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗死等,满足疾病定义的标准就能获得赔偿。比如癌症,需符合合同对癌症的具体...
李顾问 50
我来问问,理赔条件指的是什么求帮助?
理赔条件指触发保险公司向被保险人或受益人支付赔款的具体标准,通常写在保险条款的“保险责任”与“责任免除”部分。核心要素包括:1.事故性质:必须属于保单列明的风险范围,如重疾险需确诊条款...
首席常经理 219
香港保险中的重疾险和内地重疾险相比,理赔条件有什么不同?
总结性建议:若您有购买重疾险的需求,香港重疾险会是更具优势的选择。内地重疾险的理赔条件大多比较严格,对于疾病的定义和理赔标准要求细致且苛刻,有些病症必须达到特定状态或进行特定治疗才能获...
首席张老师 1857
同城推荐
  • 咨询

    好评 3938 浏览量 31万+

  • 咨询

    好评 15 浏览量 5085

  • 咨询

    好评 812 浏览量 153万+

相关文章
回到顶部