遇到重大疾病需要理赔,建议尽快联系保险公司确认具体条款。不同保险产品的赔付方式差异很大,像有些重疾险是确诊即赔付保额,而医疗险则是报销治疗费用,具体金额得看您当时购买的保障类型和保额设置。从业这些年见过很多案例,有三个关键点需要特别注意:
理赔准备三步走:
1、保单条款比对:先翻出保险合同里的「保险责任」和「重大疾病定义」,确认肺癌是否在合同约定的保障范围内。有些产品对癌症分期有要求,比如早期肺癌和晚期肺癌的赔付标准可能不同。
2、材料完整性:除了诊断证明,还需要准备住院病历、病理报告、费用清单等资料。上周有位客户因漏了影像检查报告,导致理赔多耽搁了半个月。
3、免赔额计算:如果买的是带返还性质的保险,要注意已交保费和保额的关系。像某款返还型重疾险,确诊肺癌可能按保额100%赔付(比如保额50万就赔50万),而消费型保险通常按实际治疗费用报销。
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发布于2025-7-23 17:41 广州


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