郭顾问
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您好！您的情况涉及保险理赔中的"既往症"认定问题，以下是专业分析和建议：
1️⃣ 既往症认定标准
保险公司需证明您在投保前已确诊冠状动脉硬化且未治愈。若2019年仅是检查报告显示异常（如左室壁增厚），但无明确诊断或持续治疗记录，则可能不符合"既往症"定义。
2️⃣ 关键证据收集
- 调取2019年完整病历，确认当时是否被医生明确诊断为"冠状动脉硬化"
- 核查投保前2年用药记录，若未持续服用心脏病相关药物（如阿司匹林），可佐证非既往症
3️⃣ 争议解决途径
- 若医院能出具说明，证明2019年仅为检查异常而非确诊，可要求复议
- 通过诉讼时，法院通常要求保险公司举证"既往症"影响承保决定（如案例中腰椎住院未影响心梗理赔）
4️⃣ 行动建议
立即整理：2019年检查报告、用药记录、最新心梗诊断证明。曾有类似案例因证据充分最终获赔，玉茜可协助您梳理材料并制定申诉方案，点击上方微信获取专业指导。
发布于2025-6-14 16:52 北京
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