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保险公司是如何查询医疗记录的？

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保险公司是如何查询医疗记录的？

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共4个保险回答

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资深赵经理

一对一

资深张顾问保险

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官方评定为【优质回答】

“保险公司是如何查询医疗记录的？”你好：1、网络查询医疗记录保险公司通常会和社保中心联网，来查询你的医保卡使用情况。不管是就诊项目、购买药品还是住院记录，全都一清二楚。当然，前提是当地的社保可以支持联网查询。而国家目前使用的是电子病历统一管理，要求各大医院的门诊病历最少保留15年，住院病历最少保留30年！所以，社保卡一定不要借给他人使用哦。除此之外，保险公司还会进行界内数据共享，你之前的投保和理赔记录，也是一目了然的~2、走访医院我们递交的理赔资料里，都会包含正在治疗的医院信息。所以保险公司会亲自到该医院，咨询你的具体情况。当保险公司出示相关证件后，就可以合法调取你的医疗记录了，因为保险合同里通常都有“配合调查”这个项目。3、面访某些情况下，调查员会跟你本人进行沟通，甚至会到你的单位了解你的体检情况，和你的同事聊一聊。4、委托第三方调查如果是大额赔款，或者案件疑点很多的时候，保险公司会委托行业内专门的调查公司。这类公司通常是专门做背调的，因此在各行各业的人脉充足，调查经验丰富。通常来说，这四大方法用完，患病情况也就“无所遁形”了。如果你是一位诚实的投保人，就可以顺利地获得理赔啦！

以上是对“保险公司是如何查询医疗记录的?”作出的回答，希望可以对您有所帮助。
如果还有其他的保险问题，可以添加主页微信，我会根据多年从业经验，合理的解决您的问题。

发布于2020-12-21 11:27 免费一对一咨询

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资深赵经理基金

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首发回答

您好，很高兴回答您的问题。

1、虽然现在医院和保险公司还没有完整的信息共享体系，但部分医院与保险公司的合作是有的。

2、事实上在我们投保之前，就代表了我们已经授予了保险公司这个权利，也是有相关的法律条例《病例管理制度》说明，保险机构是拥有受理投保人相关病例资料的权利的。保险公司有一个部门，主要是负责理赔取证的，客户的保险所需医疗资料需要全部交齐，之后他们便会根据资料的信息去进行核实；或者直接从医院调取。

答：以上是保险公司是如何查询医疗记录的回答，希望对你有帮助，如还有其他保险方面的问题欢迎及时添加我联系方式，可以来咨询我，为你免费提供一对一保险咨询服务。

发布于2020-12-11 17:32 免费一对一咨询

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首席顾问思思保险

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您好，保险公司是如何查询到个人的医疗记录的问题，在保险公司理赔的流程当中就有详细的说明，保险公司在需要材料的前提下是可以根据法律通过合理的渠道获得的。在理赔时保险公司会对你的相关资料进行调查，比如社保、所在的医疗机构、出事地点等，都能合理地调取出所需资料。他们的这些操作只是更严格地把控理赔的情况，综合去分析被保险人是否有存在骗保行为，在遇到巨额赔款时还可能启用专业调查公司。

想要买一份好保险，光知道这些可不够！如果你依旧拿捏不准自己的情况，对保险配置疑惑，可以直接添加我的微信进行详细咨询，我能帮助你了解各类保险知识，最新的保险产品介绍，让你买保险不踩坑！

发布于2021-7-20 21:23 免费一对一咨询

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一对一

保险张总监保险

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您好，根据《病例管理制度》说明，保险机构是有合法受理投保人相关病例资料的权利的，保险公司有负责调查的部门，在理赔时会针对提供的资料进行调查，比如社保记录、所在医院的病例记录、出事地点走访等，可以合理的调出所需资料。他们会严格把控理赔情况，防止消费者带病投保骗保。
从2017年开始，我国实行了电子病历管理规范，要求门诊病历至少保留15年，住院病史最少保留30年。但是保险公司查询医疗记录也存在一定的盲区，保险公司并没有和所有的医院实现信息共享。随着信息时代的发展，这些慢慢也会实现，消费者不用抱侥幸心理。

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发布于2020-12-23 10:38 免费一对一咨询

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