长期重疾险核保都会考虑哪些因素?
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重疾险 长期重疾险

长期重疾险核保都会考虑哪些因素?

叩富问财 浏览:2383 人 分享分享

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您好,很高兴为您解答

重疾险即重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等为保障项目,当被保险人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予固定给付的商业保险行为。重疾险一般分为长期和短期的,长期的重疾险有定期或者终生的,一般来说,保20-30年的人比较多。长期的重疾险由于风险比较高,保险公司核保非常严格,主要有以下几方面:

1、医疗方面。这是最主要的方面,就是看被保险人的健康状况,对被保险人进行评估。如果被保险人状况良好,没有过往病史或家族遗传病史,那么核保就很顺利,能够进行正常承保。
2、财务方面。主要是看投保人家庭经济能力,如果经济状况良好,审核通过率大;如果家庭比较拮据,续保的可能性也比较小,保险公司通过的可能性就小很多。
3、其他方面。主要是个人的职业、工作条件和环境、生活习惯和环境等。如果调查结果比较良好,通过可能性就大;如果情况不好,保险公司评估的结果是风险大,那么保险公司就会拒保或者加保费。

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发布于2020-12-7 15:34 免费一对一咨询

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您好,“长期重疾险核保都会考虑哪些因素?”

由于长期重疾保险是对于合同约定的疾病进行提前给付,所以它比健康险和寿险核保更加严格。故而大家在购买长期重疾保险之前可以参考以下信息。

  1、疾病

  长期重疾保险最基础的重大疾病保障为保监会规定的25种,比如说恶性肿瘤、脑中风后遗症等等,其主要特点便是高发、发病年龄比较客观且稳定,经过医疗技术有望治愈。而长期重疾保险在核保的时候,一般会考虑到这些因素:

  (1)与重大疾病相关的现病史

  (2)与重大疾病相关的既往症

  (3)吸烟和饮酒习惯

  (4)目前身体状况

  (5)与重大疾病相关的遗传或家族史

  (6)年龄

  (7)性别

  (8)与重大疾病相关的职业

  通常情况下,这些因素越大,患重大疾病的风险就越大,而保险公司拒保的可能性就越大。

2、道德风险的防范

  大家都知道,长期重大疾病保险保障的都是治疗费用十分昂贵的重大疾病以及身故,所以一般赔付的额度很高,甚至高达几百万。所以为了防止道德风险,保险公司在核保的时候还会考虑到下面的几点因素:

  (1)有医疗背景的人投保高额的保险

  (2)未成年人投保高额的保险

  (3)连续多次主动投保

  (4)40岁以后主动投保

  如果出现上述的因素,保险公司出于道德风险防范的考虑可能会出现拒保、或者加费承保的情况。所以建议在长期重疾保险核保时可以做到下面几点:

  (1)投保年龄不要太大,最好在40岁之前就要投保长期重疾险

  (2)给未成年人投保选择专业正规的保险公司

以上是对“长期重疾险核保都会考虑哪些因素?”作出的回答,希望可以对您有所帮助。
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发布于2020-12-11 11:54 免费一对一咨询
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