不在医保范围内的药，商业保险能全额报销吗？-同城保险

不在医保范围内的药，商业保险能全额报销吗？

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不在医保范围内的药，商业保险能全额报销吗？

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共5个保险回答

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保险张总监

首席顾问思思保险

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官方评定为【优质回答】

您好，在费用型商业医疗保险报销方面，保险公司首先会根据保险条款确定可以赔付的项目，其次在扣除免赔额后，赔偿剩余合理且必要的医疗费用。

在给付型商业医疗保险报销方面，商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可以一次性获得赔偿金额。津贴型的保险规定，只要被保险人可以提供手术或是住院证明，一般就能从保险公司获得赔偿金。

至于能否报销非医保用药费用，不能全盘否定，要根据所选择的保险公司具体来看。现在市面上有非常全面的保险体系，有一些规定只要在保险限额内，不管是不是医保用药，合理就给报。但是，如果你投保的是传统的一类险种，那么基本上只能报销医保内的用药。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买保险？找谁买？买什么？都会有疑惑，作为一名资深的保险经纪人，帮助过数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解，祝您和家人生活愉快！

发布于2021-3-31 11:24 免费一对一咨询

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资深张经理保险

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官方评定为【优质回答】

可以报销，不同产品报销范围和种类不一样，可以在投保前仔细查看一下，另外市面上很有优秀的百万医疗险都包含进口药和自费药的。推荐市面上口碑不错的产品（仅供参考）：

☛大人：平安e生保长期医疗（保证20年续保）；

☛小孩：铁甲小保少儿长期医疗（儿童专属）；
☛老人：众惠惠享一生百万医疗险（三高乙肝可保）；

如果医疗险早晚都要买，越早买越好。人吃五谷杂粮，随着年龄的增长，身体大概率是会走下坡路的，到那时候买，可能很多部位会被除外，又或者想买都买不到了。

最后想说：买保险，从来都不是一件容易的事，如果上面的内容还没能解决你的疑问，或想要更适合自己的保险方案配置，也可以直接点击头像咨询，本人是一名从业10年的独立保险经纪人，不属于任何一家保险公司，我会站在中立的立场、结合你的实际情况，给到最实用的建议。

发布于2021-6-29 17:38 免费一对一咨询

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资深赵经理基金

帮助7.1万好评6.3万从业10年+

您好，不在医保范围之内的要商业保险是可以全额报销的，有了医保，门诊、急诊是没有问题的，但是看大病，个人需要支付的费用也挺高的，一般家庭在短期内是难以应付的。

商业医疗保险则是医保的补充，医保报销不了的商业医疗保险可以报，超出医保范围的费用，有些商业医疗保险也能够报销。有些商业报销不仅支持全国范围内就医，甚至支持海外就医报销。

因此需要商业保险来作为补充，两者结合，才能够给我们的人生带来更全面的保障。买商业医疗保险联系咨询我配置合适的保险来选择保值

发布于2021-6-29 16:49 免费一对一咨询

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张老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻6年

您好，商业医疗保险报销范围
1、医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。

2、医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
(1)特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
(2)工伤、职业病;
(3)女工生育;
(4)流氓斗殴;
(5)酗酒致伤;
(6)交通肇事;
(7)他人故意伤害;
(8)医疗事故;
(9)美容、健康体检;
(10)其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

如果您近期想购买保险，但是又担心买保险遇到坑，欢迎填加微信，我会以最专业的态度来帮您解决，帮你分析哪款产品最适合您，避免踩到雷。

发布于2021-12-31 11:49 免费一对一咨询

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保险张总监保险

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您好，很高兴为您解答

商业保险是保险公司推出的保险产品，投保人通过与保险公司签订合同，保单在保险人交完保费后即刻生效。在保障期间，被保人发生合同规定的保险责任，保险公司将要赔偿给投保人一定的保险金的一种保险形式。
商业保险的种类包括意外险、健康险、教育险等，不同种类，所要保障的对象也有所不同。意外险主要保障意外事故，健康险主要保障身体健康，教育险主要保障孩子的教育费用，不同的保险类别可以根据投保人的需求来选择。

商业保险可以报销的范围：
商业保险在医疗方面主要有两种类型，其一是住院津贴型，其二是费用报销型。前者是对被保险人在住院期间的损失进行每日定额赔偿，这类保险不可同社保或其他商业保险重复使用。
商业保险只对承保对象在实际生活生产中所产生的医疗费用进行保险赔偿，不同的商业保险所负责报销的范围也存在差异，需要根据保险合同的具体规定来判定。
商业保险与社保有一定联系，若社保已经对被保人进行赔偿，保险公司只需赔偿剩余部分。若社保不能报销的部分，此类商业保险同样不能报销。而部分商业保险的规定与之不同，其认为只要是合乎实际发生的事件，都可按照一定比例或接受部分赔偿后，得到保险公司的赔偿。

其他问题可以加微信免费咨询

发布于2020-12-7 11:54 免费一对一咨询

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